原标题：春夏宜养阳也需防伤阳

王春琛

《素问·四气调神大论》中提到：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。”阴阳四时是万物盛衰存亡的根本，阴阳调和则身体健康，阴阳不调则会出现各种疾病，因而人们应顺应自然界四时变化，及时调整自身阴阳平衡。

如今已是立夏节气，虽然气候意义上的夏天还未到来，但春夏之交亦是养生的重要时节。“春夏养阳”是中医因时制宜养生的原则之一，春夏之时自然界阳气升发，养生者宜顺时而养，护养体内阳气，避免耗损阳气及阻碍阳气畅达的情况，才能达到养生保健的目的。

哪些表现提示阳气不足

阳气充足是人体各机能正常运作的根本，当阳气不足时，便会引发诸多疾病，正所谓“阳气虚，则百病生；阳气旺，则百病不生。”

中医认为，阳气的来源一般有两种：一是母胎带来的“先天之精”，二是后天通过自然界摄取食物和空气等在体内转化而来。人平时的活动、工作、情绪变化、体温调节、创伤修复等都需要消耗阳气，所以重养生者必然要注重阳气的顾护，才能使身体保全精气，有益健康。

阳气对生命的功能首要表现在“温煦”上。四季中，春季和夏季日照充足、气候温热，动植物生长迅速，秋季和冬季气温降低，动植物的生长缓慢下来，人也是如此。阳气就像太阳，人有了充沛的阳气才能够精神饱满、身体健康。阳气的另一个重要功能是“气化推动”，也就是现代医学所说的新陈代谢功能，人把摄取的食物和空气在“气化推动”的作用下转化为身体必需物质（如氨基酸、蛋白质），再将代谢废物排出体外。阳气还有“卫外固密”的作用，“卫外”可阻止外界病原体和有毒物质的入侵；“固密”可稳定和调节体内环境，使人体状态良好，夏不怕热、冬不畏寒。

那么，有哪些表现提示阳气不足呢？阳气充足的人往往精力比较旺盛，大脑长时间处于活跃状态，身体适应环境能力强，很少生病。但当体内阳气不足时，身体各项机能会随之下降，导致易疲劳、感冒等诸多不适。如果缺乏锻炼、长期熬夜，会进一步损伤阳气，出现手脚冰凉、四肢酸软无力、精神萎靡、消化不良等表现。

避免暴晒和贪凉否则易伤身

既然春夏宜养阳，又为何容易出现阳气耗损的现象呢？

这是因为春夏季人体的阳气主要集中在体表以起到保护和防御作用，而脏腑内的阳气相对较少且时常出汗会使阳气随汗液外泄，导致体内阳气不足。另外，随着春季过渡到夏季，气温逐渐升高，人们好食冷饮、瓜果等寒凉之物，对阳气耗损较大。同时，夏季在单位和家庭开空调的频率较高，从室外热环境进入空调房，寒气会随着打开的毛孔进入身体，难免伤及阳气，导致机体防御和调节功能下降，进而出现体虚、消化功能障碍等诸多不适。

人体要养护阳气，又需防止过犹不及，不可走极端。无论是“春夏养阳”还是“秋冬养阴”，其目的是实现阴阳平衡。

众所周知，晒太阳是补益阳气最简单的方式之一，但是心脑血管疾病患者的体液在春夏会出现大幅亏耗，出汗过多将消耗大量体液，造成新的梗塞病灶，所以这类人群要适度晒太阳，可选择清晨或午后，切勿长时间或正午暴晒，同时注意给身体补充必要的水分。

需要特别提醒的是，春夏两季，很多人摄入冰冷食物过多、吃火锅后大量喝冷饮等贪凉行为，极易伤及脾阳。脾胃是“后天之本”，受损则会削弱机体抗寒能力，到冬季时必不耐寒而发病。中医建议，春夏日常当以温热或常温饮食为主，少食寒凉之物。

养生应顺应“春生夏长”

进入立夏节气后天气转热，人的心神易受扰动，充足的睡眠有利于心神宁静，也有助于高血压、心脑血管等疾病的预防。

《黄帝内经》中提到，春季养生需“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”。在春季要适当增加室外活动，鼓动身体内的阳气，经常见见太阳、吹吹风、做做户外活动可激发体内的阳气。“夜卧”不是指很晚，23时至次日1时是子时，为阴阳交接的时刻，超过子时入睡对阳气的耗损很大，因此在子时前入眠为最佳，最好不要熬夜。《黄帝内经》又言：“夏三月……夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也”。夏季自然界万物繁茂，人们应早早起身，保持情志轻松愉快，切勿发怒，使人体气机宣畅、精神外向，并保持对外在事物的浓厚兴趣，这是适应夏季时令的保健养生要点。

中医养生讲究四时阴阳，春生、夏长、秋收、冬藏。当下时节，大家在饮食上可多吃韭菜、茴香、葱、姜、蒜等温性食物以顾护体内阳气。由于春夏季湿度较大，人容易出现头沉、腹胀、乏力、身体沉重、大便黏腻等，宜选择鸭肉、鲫鱼、虾、瘦肉、蘑菇、银耳等食物，淮山、芡实、扁豆、小米等也可帮助身体排湿。阳虚、气虚者应多吃助阳益气的食物，如羊肉、牛肉、黄鳝鱼等，为秋冬储存能量。

此外，对于某些常在冬季加重的疾病，如支气管炎、哮喘、类风湿性关节炎等，在春夏季趁其缓解期可辨证施治，适当内服和外用一些方药，如三伏天灸，可预防冬季旧病复发或减轻病情。一些补益阳气的要穴，如气海为阳气之海，在肚脐下约两指处；神阙穴在肚脐，是人体生命的根源；涌泉穴在足心，为肾经原穴，长寿大穴，以上三大穴位在夏季时进行按摩、艾灸、药敷、泡洗，均可温阳保健。

（作者为首都医科大学附属北京中医医院针灸中心副主任医师）