中工网讯 12月4日,山东省人民政府在山东第一医科大学附属省立医院举行了“惠企利民政策在身边”主题系列现场新闻发布会,介绍全省推进医保领域“高效办成一件事”,为公众看病就医提供更加便捷高效的服务等相关情况,并带领大家实地感受全省医保领域深化为民服务的情况。
据介绍,今年以来,山东省医保局推进“高效办成一件事”,做到利企便民,全省16个市、136个县(市、区)的医保服务窗口全部进驻当地政务服务中心或纳入政务服务中心分厅管理,实现医保办事“只进一门”。同时,推进医保服务下沉,依托基层便民服务中心、基层医疗卫生机构、基层金融机构网点、大型企业、高等院校等建设基层医保工作站(点)3.5万家,培育基层医保明白人3.8万名,实现省市县乡村医保服务全覆盖。
制定山东省医保经办政务服务事项清单,将医保经办服务事项优化为4大板块、27个执行项。目前,这27个服务事项已全部实现可“网上办”“掌上办”,申请入口、服务流程、办理时限、办事材料等同步实现规范统一。深入实施医保服务流程再造,医保服务申办材料整体精简62.1%,办理时限整体压缩76.8%,办事环节整体减少63.1%,基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险、医疗救助、城市定制型商业医疗保险实现一单制、一站式联网结算,群众无需来回跑腿报销。
优化提升医保信息系统功能,推出职工退休医保待遇申领、省内医保关系转移接续、器官移植抗排异门诊慢特病病种待遇认定、恶性肿瘤放化疗门诊慢特病病种待遇认定、产前检查费待遇申领、生育津贴待遇申领等6项医保待遇的“即申即享”服务,群众提出申请即可享受相关医保待遇,真正实现了从“群众办事找医保”向“医保服务找群众”的转变。
不断拓宽异地就医联网结算覆盖面,全省住院、普通门诊、门诊慢特病联网结算医疗机构分别达到4381家、10900家、5971家,数量均居全国前列。今年,山东省还在全国率先全面实现长期护理保险省内异地支付;门诊慢特病跨省联网结算新增慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、冠心病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎5个病种,病种总数达到10种。截至11月底,门诊慢特病跨省直接结算累计62.08万人次,减少患者垫付费用7.89亿元。
加强与人力资源和社会保障、市场监管、税务、公共资源交易等部门、单位的协作配合,通过信息共享和业务对接,应用电子签章、电子证照、电子票据等信息化资源,实现企业开办、企业信息变更、企业职工参保缴费、企业注销登记、企业破产核查、医药产品挂网、医保基金与医药企业直接结算等业务的一次受理、协同联办。(葛红普)
亿万职工的网上家园
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