目前安徽经济社会发展进入转型升级的关键阶段，一方面是民生支出刚性增长，另一方面是财政收入增长持续放缓。在此形势下，强化民生保障需要有新对策。

　　一、当前民生保障存在的问题

　　1.公共服务投入水平偏低。从教育生均投入来看，2014年，安徽小学、初中、中职生均教育事业费投入分别居全国第22、19和20位；三项投入仅为江苏的59.6%、55.2%和76%，湖北的94.8%、81.2%和87.5%。从医疗卫生投入来看，2014年，医疗卫生机构财政补助收入占全部收入比重为11.7%，低于全国平均水平1.5个百分点，居全国第24位。

　　2.公共服务资源供给不足。安徽教育、医疗、文化、体育、残疾人等重点民生领域的多项指标仍低于全国平均水平。2014年，中等职业教育、特殊教育生师比分别为26.1和4.9，职业教师缺口分别居全国第4和第3位；公办在园幼儿数占全部在园幼儿比重为43.9%，居全国第21位；每千人口医疗卫生机构床位数、执业（助理）医师数分别为4.1张和1.7个，分别居全国第26和28位；每万人公共文化设施面积221.8平方米、人均公共图书馆藏量（册）0.29册，均居全国第29位。 2015年，每万人体育设施面积1.37平方米，居全国第25位；每十万人口康复专业人才5.2个，居全国第28位。

　　3.公共服务不均衡、效率不高。从城乡基础设施来看， 2014年农村饮用自来水人口比重为64.3%、卫生厕所普及率为65.2%，分别居全国第29和21位。从社会群体保障水平来看，2014年城乡居民养老保险的人均养老金为每年70元、城镇职工基本养老保险的人均养老金为每年2024元，前者仅为后者的3.5%。从区域公共服务资源来看，皖西、皖北地区公共服务供给相对短缺，尤其是职业教育、医疗卫生、公共文化体育等设施水平偏低。与此同时，公共资源使用效率不高。 2014年，医院病床使用率为87.7%、社区病床使用率为45.4%，分别比全国低0.3个和10.2个百分点；人均图书馆流通次数、接受文化馆服务次数、参观博物馆次数均相当于全国平均水平的2/3.

　　4.养老服务设施滞后、压力累积。2014年，安徽65岁以上人口比重为11.7%、老年抚养比16.8%，分别比全国高1.6个和3.1个百分点；养老服务机构数为831个，占全国的2.5%，远低于人口占全国的比重，仅相当于江苏、浙江、湖南、湖北的 35.8%、43.3%、51.8%和41.4%。总体来看，全省养老服务设施滞后、功能单一、社区养老服务和养老机构床位严重不足，区域、城乡发展不平衡问题突出。

　　二、加强民生保障供给的对策建议

　　当前加强民生保障不仅需要转变政府职能、加快公共服务领域改革，更要着力于供给升级，引导公共资源更多地向基层延伸、向农村覆盖、向弱势群体倾斜，提高供给体系的质量和效率。

　　1.千方百计加大社会民生投入。要紧抓国家政策机遇，加强健康养老、医疗卫生、文化创意、旅游、教育、就业和社会保障等领域重大工程和项目谋划，建设社会民生领域项目库，加快推进社会领域重大工程包和相关消费工程。要借鉴国外基本公共服务供给模式，积极引入市场化和社会化投入机制，着力推行合同外包、政府购买、政府间协议、特许经营、凭单制、志愿服务等多种方式加大供给。选择一批民生工程项目，合理利用PPP、O2O等新型融资模式，支持企业和社会组织参与建设、管理和运营。创新财政支持方式，通过政府购买、财政补贴、贷款贴息等形式，鼓励和引导社会力量参与基本公共服务供给。创新公共服务设施抵押担保方式，拓宽信贷抵押范围，满足公共服务设施建设信贷需求。加快多层次资本市场建设，大力支持符合条件的服务业优质企业上市，加大直接融资力度。完善银行、担保、保险、信托等机构的合作机制，拓宽公共服务设施建设的多元化融资渠道，提高服务供给质量和效率。

　　2.把脱贫攻坚作为民生补短板的突破口。对于大别山区和皖北地区脱贫攻坚，要突出产业扶贫和基本公共服务扶贫。大别山区要发挥生态优势，在发展生态经济上做足文章，大力发展生态农业和生态旅游，推动健康养老、体育休闲等产业发展，不断提升其产业发展能力。皖北地区要在发展特色农业产业方面寻求突破，大力推进农业示范区建设，着力增强农村经济发展的造血功能，最大限度发掘贫困人口就业创业能力。政府要着力加大对这些地区基本公共服务财政投入力度和公共资源配置的倾斜力度，通过资金支持、定向援助、对口支援和对口帮扶等多种形式，帮助其提高基础教育、职业教育、医疗卫生、文化体育、劳动就业等基本公共服务能力。

　　3.加快推进基本公共服务均等化。要重点加大农村基本公共服务供给，加快统一城乡基本公共服务设施建设标准，优化基层公共服务设施网点布局，提升教育、医疗、养老等服务质量，关注农村留守儿童。加大对城乡因病、因灾、因残、因智等导致经济困难家庭的帮扶。鼓励和引导城市优质公共服务资源向农村延伸，充分利用信息技术和流动服务等手段，促进农村共享城市优质公共服务资源。

　　4.打造社会领域产业发展新引擎。借鉴省内外先进经验，促进养老资源整合和服务创新，打造社会化和全产业链的养老服务业。积极推进养老与医疗、保健、看护、信息等机构的合作，建设健康养老度假产业园或示范区。推进健康服务产业集群发展，积极发展长期护理服务。加快现代职业教育体系建设，鼓励有实力职业学校组建跨校、跨区域的现代教育集团，吸引国际知名机构来皖举办职业教育和培训学校，加快培养经济和产业转型所需的高技能人才。推动文化创意和设计服务进一步对外开放，支持有条件的文化企业“走出去”。鼓励社会力量办大众体育健身场所和群众性体育赛事，引导文化、旅游等大型骨干企业进入体育产业，参与体育市场开发和体育资源整合，培育一批具有较强竞争力的皖字号知名体育企业（集团），促进体育消费。做好社会办医国家联系点、养老服务业综合改革试点、国家公园试点的联系指导，及时总结推广试点经验。

　　5.大力发展民办社会机构组织。大力推进公共服务体系供给侧改革，关键是要促进社会力量参与公共服务事业发展，这对于公共服务事业扩大总体规模、优化内容结构、提高发展质量、提升内涵品质意义重大，对促进城乡居民消费、社会领域产业发展、经济发展方式转变等也有重要作用。我省要加快推进政社分开，加强政社合作，着力加大民办社会机构的招商引资，积极推进民办机构参与公共服务体系建设和事业发展，解决好合理回报问题，分类实施扶持政策，构建多元化、社会化的公共服务供给体系，满足社会公众多样化服务需求。（作者单位：安徽省经济研究院）