董沛
世上或将再无宫颈癌,11月17日,欧洲中部时间14:30,世界卫生组织正式启动了加速消除宫颈癌全球战略。
此前一天,世卫组织已经对外发布了具有里程碑意义的《加速消除宫颈癌全球战略》,这标志着全世界194个国家将根据今年世界卫生大会通过的决议,共同努力,打响消灭宫颈癌的战役。
对于这一历史性的时刻,世卫组织总干事谭德塞说:“消除任何癌症曾经看起来是个不可能实现的梦想,不过我们现在拥有高效益、且基于证据的工具来实现这一梦想。”
宫颈癌是女性第四大常见癌症。世卫组织预计,如果不采取进一步行动,2018年至2030年期间每年新增宫颈癌病例将从57万例增加到70万例,而每年死亡人数预计将从31.1万例增加到40万例。
在低收入和中等收入国家,宫颈癌发病率几乎是高收入国家的两倍,死亡率是高收入国家的三倍。
不过,目前科学研究已表明,宫颈癌是一种可以彻底消除的癌症。
几乎所有宫颈癌病例(99%)都与高风险人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关,大多数HPV感染会自发消退,不会引起症状,但持续感染,就会导致女性宫颈癌。
针对这种情况,世卫组织表示,有效的一级预防(HPV疫苗接种)和二级预防方法(筛查和治疗癌前病变)将预防大多数宫颈癌病例。
这就意味着,一旦确诊,只要早期发现并有效治疗,宫颈癌是最容易治愈的癌症之一;而晚期诊断出的癌症也可以通过适当的治疗和姑息治疗来控制。
2018年5月,当医学界认识到只要使面临宫颈癌威胁的人们获得适用的医疗工具和手段,就可以彻底消灭这种疾病时,世卫组织对国际社会发出了行动呼吁。
最终,呼吁得到了194个国家的响应,各国共同商定,决心终结这一可防可治的癌症及其带来的痛苦。
2020年8月,世界卫生大会通过决议,呼吁消除宫颈癌,并通过一项战略来具体实施。
即使在目前新冠病毒大流行的背景下,世界各国仍然坚定支持对宫颈癌发起最后的挑战——毕竟这是人类对癌症发起的第一场决战。
疫苗接种、筛查和治疗,是人类赢得这场战役所拥有的三大武器。
世卫组织表示,到2050年,成功实施疫苗接种、筛查和治疗这三项措施,可以减少40%以上的宫颈癌新病例和500万相关死亡。
作为长期目标,在一代人的时间内,宫颈癌作为一个公共健康问题或将被彻底消除。
目前的行动方案是,到2030年实现下列目标:90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗。
世卫组织算了一笔成本账,并将其正式写在了《全球战略》中。数据显示,对实现这些目标的干预措施进行投资,可以产生巨大的经济和社会回报。
实施上述计划后,由于妇女参与劳动的增加,到2050年及以后,每投资1美元将带来3.2美元的回报。如果考虑到妇女健康状况改善对家庭、社区和社会的好处,这一数字将上升到26美元。
“与宫颈癌有关的巨大死亡负担是全球卫生界数十年忽视的结果。但是,剧本可以重写。”世卫组织助理总干事普林塞斯·西姆雷拉说,不让任何人掉队,世界各国正在开辟一条消除宫颈癌的新路。