3、发挥纽带作用把分级诊疗做实

　　市县级医院连接着基层医疗服务和大城市优质医疗资源，是实现分级诊疗的重要桥梁。这被许多专家视为“夹心层”医院谋求发展的一条新出路。

　　胡豫建议，市县医院应当顺应形势，加强与省部级医院的合作，建立医联体，实现更多的双向转诊，同时，要积极加强和乡镇卫生院、社区卫生中心建立医共体。“市县医院往往在检查、治疗设备等方面比基层具有明显优势，而基层医疗机构则紧密联系患者，可以鼓励地区建立县乡区一体化的放疗中心、病理中心、消毒供应中心和检验中心等，以此发挥好市县级医院的技术资源，这可以最大限度地节约医疗成本，提高基层医疗机构的工作效率，同时便利居民。”

　　北京市垂杨柳医院同样把医联体建设作为发展之重。任龙喜介绍，垂杨柳医院是北京市朝阳区南部医联体的牵头单位，“我们与区内各个社区卫生服务中心建立紧密合作，专科医生每周至少有一天时间到社区坐诊、带教讲课，帮助社区提升医疗能力，同时这样也倒逼我们的医生主动提高自身业务水平。社区医疗设备力量薄弱，我们就建立了医联体影像检验和医学中心，通过远程会诊、医生培训等方式来与社区进行合作，这些都是我们‘中间层’医院在承上启下中应该发挥的作用，也因此能够促进医院自身发展。”

　　对此，张彤也表示，兴化市人民医院近年来通过与东南大学附属中大医院等知名三甲医院合作，建立院士专家工作站，技术力量有了支撑，在骨外科、肝胆胰等科目上有所发展，住院人数从往年的5300人上升到了2017年的21000人。“可见医联体的探索，对我们来说是一个很好的出路。”

　　“在新的医改形势下，我们各级医院应该分工协作，把分级诊疗做牢、做实，市县级医院也是其中的重要一环，不可忽视。最终省级三甲医院、市县医院和基层医疗服务机构等三级医疗机构将携手构建起一个优质高效的医疗服务体系，以此助力健康中国。”胡豫说。（记者 杨舒）