乳腺癌“救命药”赫赛汀遇缺货

　　药品纳入医保后降价 患者需求增加产能不足 相关部门正协调解决此事

　　近日，北京市民刘先生遇到了烦心事：他的母亲此前患上了乳腺癌，手术后母亲身体有所改善，但防止癌症复发的药物赫赛汀却购买不到。北京青年报记者了解到，目前赫赛汀因供不应求正处在缺货状态。药品生产企业表示，目前已经努力增产，但尚不确定短缺状态的结束时间。国家卫健委相关部门称，目前正在协调食药监局加快审批药企的新产地，尽快提高企业的产能，预计将很快投产。

　　资料图：北京一家社区医院在挂号大厅显著位置放置医改重点内容介绍以及药品价格对比表。　杜燕 摄

　　事件

　　手术后患者难买“救命药”

　　近日，北京市民刘轩告诉北青报记者，自己的母亲2017年9月份因患乳腺癌做了手术，主治医师推荐术后注射一种被称作乳腺癌“救命药”的药物赫赛汀，“因为可以降低复发率，一年大概需用17支药。”

　　但刘轩说：“今年5月份开始得知赫赛汀断货了，此后我们跑了北京很多进过赫赛汀的医院药房，都没有买到。因为医院开不出药来，甚至有不法商家将一支赫赛汀炒到2万元。”

　　刘轩说，母亲每隔21天便要进行一次赫赛汀靶向治疗，此前因为缺货已经两次延后用药，如今他的母亲仍处在断药状态，“用赫赛汀靶向治疗的病人大多是低分化癌，易转移复发。主治医生告诉我们，如果停药时间过长，靶向治疗效果会受到很大的影响。”

　　背景

　　纳入医保后药价下降超万元

　　赫赛汀学名曲妥珠单抗，是国际医学界一致推荐的HER2阳性乳腺癌和胃癌的标准治疗用药。资料显示，赫赛汀自1998年上市以来，全球已有超过72万名患者因使用赫赛汀而获益。有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫赛汀后获治愈。对于晚期患者，赫赛汀也能提高患者生存质量。赫赛汀也因此被很多乳腺癌患者称为“救命药”。

　　中国医学科学院肿瘤医院一位治疗乳腺癌的医生表示，赫赛汀对于部分患者来说是必需药，对于手术后降低复发率很有效果，国内暂时没有可替代的药品。

　　然而此前一段时间里，这款救命药价格不菲，一支赫赛汀售价可高达2.45万元，很多患者需要在一年中注射14支以上，巨大的经济压力让一些患者选择放弃治疗。去年7月，人力资源和社会保障部发布了将赫赛汀纳入国家基本医疗保险药品目录乙类范围的通知，并将其医保支付标准定为7600元。赫赛汀的大降价曾被众多乳腺癌患者视为福音。

　　调查

　　多地医院被曝缺货

　　近期，不少患者都发现很难购买到赫赛汀。不少来北京就医的乳腺癌患者会选择到中国医学科学院肿瘤医院就医，北青报记者询问了中国医学科学院肿瘤医院药房的工作人员，工作人员表示，自从去年赫赛汀被纳入医保范围后，便出现了缺货的情况，“目前(赫赛汀)到不了货，我们这里没有，之前全国都有的。”工作人员坦言：“如果你在我们医院买不到，在别处也很难买到了。”

　　正如药房的工作人员所说，北青报记者调查发现，国内其他地方也出现了赫赛汀缺货状态。中山大学附属第一医院甲乳外科微信公众号在2月27日发布紧急通知称，因厂家供货不足，赫赛汀暂时停用，“实在买不到，敬请谅解。”虽然医院表示3月5日将恢复用药，但3月27日，医院再次宣布缺药，这一情况直到4月8日才得到恢复。

　　5月15日，有石家庄网友发帖称缺少赫赛汀药物。河北医科大学第四医院就此回应称：“在赫赛汀降价进入国家医保后，使用赫赛汀的患者人数剧增，造成赫赛汀在全国范围内供不应求，各地均出现断货的情况，预计供应紧张状况短期内难以改善。”河北医科大学第四医院表示，赫赛汀每次到货后，都及时全部投入药房销售。但由于到货数量很少，无法满足临床需求，经常处于断货状态，大部分时间药房无药可售。

　　应对

　　厂家称已努力增产

　　为何会发生赫赛汀缺货的状况？赫赛汀的生产商、瑞士罗氏集团在中国的合资企业上海罗氏制药有限公司的工作人员表示，近期接到了全国多地关于赫赛汀短缺的电话。

　　工作人员介绍，赫赛汀纳入医保之后，需求量大幅增加，“目前公司也在尽全力试图解决这个事情，我们的工厂正在24小时增产，会给国内发货的。”

　　北京市非紧急救助服务中心亦在近日回复网友时表示，目前相关部门已掌握赫赛汀缺货的情况，正在努力解决：“经了解，由于厂家原因造成赫赛汀全国性的缺货，医院已及时将此事上报北京市卫计委和国家卫健委，国家卫健委和食药监总局等部门正在协调解决。”

　　国家卫生健康委员会药物政策与基本药物制度司的工作人员向北青报记者表示，此前由于患者需求剧增，生产赫赛汀的企业产能供应不足，“他们在开拓新的产地，这个审批的过程是比较长的。卫健委这边在协调药监局加快审批，尽快提高企业的产能。这个事情我们一直在关注，也一直在推进，应该很快就能投产了。”

　　文/本报记者 屈畅 实习生 张曜麟