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痛风患者还能自在涮火锅吗?

来源:北京晚报
2020-11-06 15:43:46

  ▌北京清华长庚医院肾脏内科 王炜 李月红

  火锅绝对是秋冬最应景的美食之一,味道鲜美,好吃又暖和。但有的人却流着口水不敢吃,他们就是痛风病人。

  火锅里常吃的肉类、海鲜都是高嘌呤食物,可能增加痛风发作的风险。所以,痛风病人真的和火锅“无缘”吗?

  火锅嘌呤多

  痛风易发作

  痛风与嘌呤,关系密切。痛风的根源是高尿酸血症,其由嘌呤代谢紊乱,尿酸产生过多或排泄减少引发。当血中尿酸浓度超过其溶解度时,就会析出形成尿酸结晶,沉积在关节,引起炎症发作,即痛风性关节炎。

  而尿酸的食物来源就是嘌呤。所以对于痛风患者来说,饮食要特别注意高嘌呤的食物,尤其是海鲜、肉类、动物内脏等。

  嘌呤可溶于水。涮火锅时,嘌呤含量高的食物如牛羊肉和海鲜等,经过烹煮,所含的嘌呤会溶入汤中,再涮煮其他食材,就会把大量嘌呤摄入体内,因此进食火锅后易出现痛风发作。

  躲开高嘌呤食物区

  非发作期涮锅解馋

  那么患有痛风的人就真的与火锅“无缘”了吗?其实,在非痛风发作期,且血尿酸控制达标的基础上,是可以偶尔有选择性地吃一些的。

  如何选择呢?给您支几招——

  第一,汤底选素不选荤。

  汤底要尽量选择菌汤、西红柿汤、清汤之类的“素底”,尽量避开红油、辣汤、肉汤等含大量的调味料和高汤的汤底,因为“荤底”的嘌呤含量较高。

  第二,酒水饮料不如奶。

  酒精会影响嘌呤代谢,导致血尿酸升高。痛风患者要尽量避免喝酒。尤其是啤酒这种典型的高嘌呤饮品。

  除此之外,含有高果糖浆的饮料,如碳酸饮料、纯果汁等也会影响嘌呤代谢,应避免饮用。

  那痛风患者涮锅时能喝点啥呢?酸奶、牛奶和配方中不含果糖的饮料,如不甜的苏打水等可以适量饮用。酸奶消化后呈弱碱性,属于碱性食品,可减少尿酸重吸收,增加尿酸排泄。牛奶尤其是脱脂牛奶,嘌呤和脂质含量低,富含蛋白质,适合痛风患者饮用。

  第三,牢记“痛风患者专属火锅菜单”。涮锅的食材丰富,避开高嘌呤食物,主要食用低嘌呤食物和能帮助尿酸排出的食物,痛风患者也能过足火锅瘾。

  痛风患者专属火锅菜单

  拒食

  ■肉类

  口感鲜嫩的小牛肉、羊羔肉、乳猪的嘌呤含量超高,应避免食用。

  ■海鲜类

  基本所有海产品和鱼类都属于中高嘌呤食物,尤其是以下这些海鲜,嘌呤含量超高,痛风患者应尽量避免食用——凤尾鱼、沙丁鱼、鲢鱼、鲭鱼、白鲳鱼、白带鱼、鲨鱼、武昌鱼、黑鱼、三文鱼、草虾、虾米、虾皮、皮皮虾、蟹黄及牡蛎、扇贝等贝类。

  ■动物内脏

  脑花、肝、肾、心等嘌呤含量超高,应避免食用。

  适量食用

  ■肉类

  猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉等属于中嘌呤含量食物,食用时需控制摄入量。

  ■海鲜类

  虽然海鲜嘌呤含量较高,但也不是一点都不能吃。有的海鲜属于中嘌呤食物,可根据尿酸及痛风发作情况少量食用,如虾、蟹、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、秋刀鱼、鲍鱼等。

  ■豆和豆制品

  豆子、豆干属于中嘌呤食物,新的研究表明,豆类可导致血尿酸合成增加,但也含有促尿酸排泄物质,所以可根据个人情况酌情选用。

  放心吃

  ■蔬菜:

  绝大部分蔬菜都是可以放心食用的,比如常见的香菇、紫菜、蘑菇、菜花、芦笋、四季豆等,虽然它们所含的嘌呤也较高,但近年研究表明,这些蔬菜并不会增加血尿酸及痛风的发病率。

  ■其他

  醋。许多人吃火锅时会在蘸料里加醋,解腻的同时还能丰富口感。其实,醋和酸奶有一点共同之处,就是口感虽酸,但消化后呈弱碱性,属于碱性食品,也可减少尿酸重吸收,增加尿酸排泄。所以,痛风患者吃火锅时可以加点醋。

责任编辑:韩瑞敏

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