原标题:脾胃虚寒吃点烤面包吧 胃结石喝点可乐吧……(引题)
不吃药也能巧治病 不过盲目跟风不可取(主题)
钱江晚报记者 何丽娜 蒋升 通讯员 张弛 陈岩明 辛宣
因胃部不适去看病,医生没特别开药,只建议可适当多吃烤馒头片或面包?将信将疑试了两个月,胃部反酸的情况确实好多了。
相信很多人都在网上看过这个有趣的就诊故事。至于实际效果如何?大伙众说纷纭: 有人认为这正体现了传统医学的博大精深,有人却觉得这是民间偏方,不可全信。
但你知道吗?这种听起来不可思议却很给力的“特殊”医嘱在生活中并不少见:要是山楂、柿子吃多了,身体里长结石,说不定喝点可乐就能解决问题;关节水肿难消,弄点泻药敷上,没准第二天走路就不疼了……钱江晚报记者在多家医院走访中了解,在某些情况下,医生的确会开出这类令人意想不到的处方,但这事得因人而异,盲目跟风反而会让情况越来越糟。
医生们反复强调,与其一门心思寻求通往健康的捷径,不如从好好改善生活方式做起——看到美食少炫两口,熬夜追剧早睡五分钟,可比吃药管用。
柿子吃多长结石
医嘱竟是喝可乐
“从中医角度分析,这位拿到烤馒头片处方的当事人可能脾胃虚寒。”浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)消化内科詹程胹主任中医师介绍,中医素有“焦香入脾,温胃散寒”的说法,而从现代医学来看,烤馒头片或面包片,对胃酸过多或胃食管反流的患者有一定作用,道理也简单,馒头片里的发面是碱性的,可中和胃酸,保护胃黏膜。
现代人白天黑夜连轴转,饮食极不规律,时而火锅撸串,时而又打着减肥的口号极端控制饮食,有人甚至每天只吃一顿饭,长期以往,胃自然伤痕累累。
“多喝点粥有用吗?”詹程胹主任中医师常会在门诊中遇到类似咨询,但这不是道单选题。胃酸过多或胃食管反流的患者请记住,多吃点“干货”会更舒服。
所谓浓缩即精华,相比白粥,馒头片体积小,饱腹感更强,且淀粉碳化后有很强的吸水能力,胃酸或反流物不易向上溢出——而这也可能是网友看完病喜提面包的原因。
学好数理化,走遍天下都不怕。在消化科,同样的神奇操作还有很多,詹程胹主任中医师就曾为好几个因秋天吃柿子吃出结石的患者,开出接地气的“药方”:一瓶可乐。
往常不被待见的碳酸饮料,咋成了秘密武器?这可没有广告嫌疑,可乐里的磷酸物质能与单质的磷、钙发生反应,能有效破坏植物性胃结石的聚合物质。
柿子、黑枣、山楂等食物之所以被称为“肠道刺客”,其因含有大量鞣酸,在胃酸作用下,鞣酸会与蛋白质结合形成固体团块,像雪球一样越滚越大后,会生成难以溶解的胃结石。
当然,也不是说一吃多就灌点可乐,部分较坚硬的结石光靠可乐难以溶解,还需借助内镜处理;而溶解的胃结石四处滚动,有可能造成胃溃疡,碳酸饮料又恰恰是胃食管反流、胃溃疡和胃出血等患者的大忌。若没专业医生指导,可别轻易尝试“可乐疗法”。
原来泻药还能外敷
稍有不慎就会伤身
“明明是关节水肿,咋让我把芒硝敷膝盖上,这不是泻药吗?”待听到浙江省中医院老年医学科汪潇医生所给出的建议,64岁的老曹(化名)心里直犯嘀咕,双眼瞪得老大。
故事要追溯到几天前,老曹接孙子放学,回家路上没留神,膝盖径直磕在石凳上,疼得直咬牙。到家一看,膝关节肿得像馒头,用冰块敷了好久也不起效,这才赶来就诊。
说起芒硝,大伙对它的作用范围还停留在通便泻火,宿食停滞,说白了就是在身体“只进不出”时,促进废物排出。
“其实芒硝外敷也能消除下肢水肿,其主要机制是通过泻作用加速体内水分排出,清火消肿,但在使用前还需中医师辨证论治。”汪潇医生解释,孕妇及哺乳期妇女不宜使用,若用药后出现全身瘙痒、胸闷、呼吸困难、恶心等过敏反应,需及时就诊。
都说民以食为天,可吃完了也得有“后续”。临近秋天,便秘专科迎来就诊高峰期。秋季气候干燥,会伤害人体的津液,肺失宣肃,肠道干涩,坐在马桶上的时间自然直线增加。
“其中50~70岁人群占比较高,很多是长期便秘,这和正常生理机能衰退有关。”作为便秘专科医生,汪潇对此感触很深:爱面子的父母辈患者特意为此就诊怕尴尬,就开始瞎鼓捣,在自行服药或乱吃保健品后,导致情况愈发严重的人不在少数。
吃药太苦,开塞露又不是长久之计,汪潇医生在综合判断情况后,也会为部分患者开出泻药外敷的办法——大黄敷脐,将适量大黄研磨成细粉后敷在肚脐眼上,以清热解毒,加快肠道蠕动。
值得注意的是,大黄敷脐仅是一种辅助治疗方式,汪潇医生并不建议胡乱在家“复制”,大黄中含有蒽醌类,哪怕是外敷,用量稍有不慎,易引起结肠黑病变。
与其追求冷门处方
不如改善生活方式
轻则三五天,重则半个月,口腔溃疡到底有多难熬?只有体验过的人才知道。网上曾有个很火的讨论,到底能不能用蒙脱石散来应对口腔溃疡?
浙中医大二院(浙江省新华医院)消化内科徐磊副主任医师告诉钱报记者,他就曾用过这种治疗方法。
蒙脱石散有消炎、止痛、防止溃疡面的扩大、促进愈合等作用,“该药物不局限于修复胃肠道黏膜,对修复口腔黏膜也有一定效果。”徐磊副主任医生讲道,但这属于超说明书适应症的治疗范畴,效果也会因患者自身情况产生差异,故他常会向那些对此问题充满执念的年轻患者“浇盆冷水”,“无情”回复——不宜作为主流选择。
不过,徐磊副主任医师是理解这些患者心情的,毕竟在重视健康的现代,大家都会为体检报告上的红箭头而忧心忡忡,只要一看到病字,就愁得睡不着觉。“往往想通过某些冷门处方,得到内心慰藉。”
徐磊副主任医师就曾接诊过一位三十出头的男性患者,就是最普通的慢性胃炎,并没恶化趋势,但该患者只要一停药,就腹痛难忍。综合考虑后,徐磊副主任医师最后给患者开了“吃花生”,花生在中医里有健脾作用,后续随访患者自述并无大碍。“其实也不能说完全是花生起了效,只是通过花生为媒介,让养生理念变得更具象化,让患者在衣食住行方面更有节制。”如在家庭聚会时,患者刚拿起酒杯,一想到花生这事,就果断改喝水了。
如何让患者懂得改变生活方式的重要性,这是门学问。
浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)消化内科詹程胹主任中医师就总劝导患者,吃药只是应对疾病的一种手段,更应在出现问题前把危险因素降到最低,具体该怎么做?就得从生活点滴做起。
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