工人日报-中工网记者 姬薇
近期,呼吸道疾病进入高发时期。国家卫生健康委1月12日召开新闻发布会,介绍呼吸道疾病防治相关情况。
国家卫生健康委新闻发言人胡强强介绍,监测显示,2025年第1周流感处于季节性流行期,流感病毒的阳性率上升趋缓,其中,全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升了3.8%,低于去年的同期水平,预计本月中下旬流感活动水平会逐步下降,不同省份间的流感活动水平有所不同。
目前,未出现医疗资源明显紧张的情况,相关重点药品生产供应和库存总体正常。
近期处于流感相对高发期,但未超过去年流行季的水平
国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强:监测显示,近期处于流感相对高发期,但未超过去年流行季的水平。全国发热门诊、急诊患者数量呈现一定上升的趋势,但总体低于去年同期水平,未出现医疗资源明显紧张的情况。
近期呼吸道传染病均是已知病原体,未出现新发传染病
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍:当前,正值呼吸道传染病流行的高发季节,多种病原体都可以引起呼吸道传染病。监测结果显示,流感是引起当前医疗机构急性呼吸道感染就诊患者增加的主要疾病。
流感当前正处于季节性流行期,大多数省份的流行强度处于中等水平。目前,流感检测阳性率上升趋势已经减缓,随着中小学校的陆续放假,预计在本月中下旬流感活动水平可能会逐步下降。
人偏肺病毒并不是一种新的病毒,其实已经至少伴随人类几十年的时间,由于检测手段的发展,近年来关于人偏肺病毒的报道渐多,目前人偏肺病毒检测阳性率处于平台波动,其中北方省份的阳性率上升趋缓。我们也看到,14岁以下患者的检测阳性率开始下降。
呼吸道合胞病毒目前阳性检出率在0—4岁组患儿中呈现波动上升趋势。
鼻病毒、肺炎支原体以及腺病毒检测阳性率呈现下降趋势。
新型冠状病毒以及其他呼吸道的病原体整个处于较低的流行水平。
总体来看,今年冬春呼吸道传染病仍然呈现交替或叠加流行的态势,都是由已知病原所引起,没有出现新发的传染病。预计今年整个流行强度和就诊压力不会高于去年。
呼吸道疾病相关药品总体上供给充足、市场稳定
工业和信息化部消费品工业司副司长王孝洋:我国是医药工业大国,规模以上工业企业有1.25万家,产业链韧性强,生产能力大,扩产潜力也大,具备快速的大规模增产能力,特别是呼吸道疾病相关的药品,种类齐全、产能产量大,可以满足相关的需求。
从生产供应的角度,工信部系统梳理了群众关注的呼吸道疾病相关药品的产能产量情况,包括解热镇痛、抗生素、中药、小分子抗病毒药物等等,总体上供给充足、市场稳定。比如,磷酸奥司他韦日产能达到了156万人份、库存超过4700万人份,其中儿童用的颗粒剂型库存超过1600万人份;连花清瘟的日产能达到了1.2亿颗、库存超过了8600万盒;布洛芬日产能达到1.5亿片,而且这些品类都具备增产和扩产的能力。
今年我国流感病毒有什么特点?
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍:根据我国流感监测结果显示,当前流感流行的优势株是甲型H1N1亚型,中国疾控中心国家流感中心对近期分离到甲型H1N1流感病毒进行了抗原性分析,提示与今年的流感疫苗株匹配度良好,疫苗接种有效;耐药性分析结果显示,目前流行的流感病毒对于抗病毒药物是敏感的,药物治疗是有效。
流感一般1到2周可以自愈,但如果出现持续高热,伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐和腹泻等重症倾向,应及时就诊,孕妇、儿童、老年人以及有慢性基础性疾病患者,他们属于高危人群,感染流感以后容易引发重症,所以对于这类人群,我们建议尽快就医治疗。
处于流感病毒活跃、容易感染的时期,接种疫苗都能得到保护
王丽萍:建议所有6月龄以上的人群,没有疫苗接种禁忌(主要是指对疫苗所含成分没有过敏的情形),建议每年都要接种流感疫苗。对于今年还没有接种流感疫苗的人员,现在依然可以接种,因为流感疫苗在整个流感流行季都具有保护作用,只要是处于流感病毒活跃、容易感染的时期,接种疫苗都能得到保护,降低感染流感病毒的风险,同时也能够减轻感染发病后症状的严重程度,降低并发症的发生。
呼吸道感染后长时间咳嗽不愈怎么办?
广东省中医院院长张忠德:急性呼吸道感染后的主要症状之一,咳嗽,是比较棘手的问题,中医药要解决咳嗽的问题,需要注意三点:
第一要分清楚它的寒、热或者燥。寒咳主要是由风寒、受寒引起的,它的咳嗽特点是咳嗽很频繁,咳的声音很重,伴有咽痒,咳出清稀的痰或者是白痰,看那个人的脸也是有一点发青,舌苔有点白,在治疗方面以散寒止咳为主,可以用生姜、陈皮、橘红,也可以选市面上很多的中成药、止咳的药,上面写清楚了是治疗寒咳,疏风散寒、止咳的中成药来进行治疗。
第二个是热咳,主要是由于感受风热或者感受风寒以后化热引起的,主要症状是咳嗽频繁、喉咙干痛、咳黄痰,脸色偏红,舌也红,舌苔也偏红,这样的咳叫热咳,我们用清热止咳为主的,平时可以用一些菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水喝。同时市面上很多清热化痰止咳的中成药可以拿来吃。
第三个是由于燥咳,感受燥热,西北地区、北方地区这种天气特别燥引起的,表现是一种干咳,痰很少、很粘,很难咳得出来,讲话的声音嘶哑,口干、咽干,或者伴有大便秘结的症状,治疗上以润肺止咳解表为主,平时可以用百合、玉竹、罗汉果、雪梨、乌梅等具有滋润的东西泡水喝,市面上止咳药是润肺、润燥、止咳的中成药。
还有一种特别的咳嗽,叫做风咳,特点是表现为阵发性的呛咳,喉咙非常不舒服,风一吹咳嗽就加重,没有痰或者很少的痰,中医说这就是风太重了,可以用一些紫苏、紫苏子、生姜泡水喝,也可以用市面上专门治疗风咳的中成药,或者找医生开中药来吃。
有些患者感冒后伴有疲倦乏力、汗出多,这是气虚的表现,可以用党参、西洋参、黄芪或者五指毛桃泡水喝。有些人感冒以后会出现很怕冷,手脚特别冷,这是阳虚的表现,可以用肉桂、肉苁蓉这些温阳的治疗。
另外一种就是感冒后胃口特别不好,吃不下饭,肚子不舒服,这往往是脾胃虚弱,或者夹湿的,可以用陈皮、生姜、砂仁,也可以用市面上一些化湿健脾的中成药进行服用,很快就可以缓解。
人偏肺病毒和呼吸道合胞病毒引起呼吸道疾病有什么特点?
王丽萍:人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒都是引起冬季呼吸道传染病的常见病原体,感染以后的症状主要是体现在出现发热、咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状。大多数症状可自行消失,但是对于儿童、老年人以及免疫功能比较弱的一些群体,可能会引起下呼吸道感染。但是这两种病原引起重症和死亡率都是很低的。
与其他的病毒性呼吸道感染类似,感染者是主要的传染源,主要是通过飞沫和密切接触传播,也可以通过接触被病毒污染的物品间接传播。人群普遍易感,5岁以下儿童、老年人和免疫功能比较弱的人群感染更为多见。北方地区冬春季是流行的高峰,在部分南方地区,冬季或者潮湿的雨季,也是属于感染的高峰,其他时间也可以检出。
北方地区推荐午间时段开窗通风
人偏肺病毒感染和呼吸道合胞病毒感染都属于自限性疾病。公众可通过以下措施进行预防,主要包括保持规律的作息、均衡营养、适度的体育锻炼,以增强免疫力,增强抵抗病毒的能力。再者,要养成良好的卫生习惯,如勤洗手,注意手卫生,遵守咳嗽礼仪,科学规范地佩戴口罩,保持居室的通风。现在是冬季,对于北方地区来讲,我们推荐在午间时段进行开窗通风。保持这样的个人卫生习惯,很大程度上能够对疾病的感染起到预防作用。
儿童同时感染多种病原体不常出现
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平:儿童同时感染多种病原体的情况并不常见,儿童呼吸道感染是最常见的疾病,基本上是一年四季都可以出现,但是有些病原体可以出现流行的高峰,比如说北方的冬天,可以出现像流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、肺炎支原体等病原体的流行高峰,但是多种病原体的同时流行,并不代表这个孩子会同时感染多种病原体,多数情况下,孩子还是以单一病原体感染为主。孩子年龄比较小、病情比较重,持续发热的时间比较长,或者存在基础疾病的时候,才有可能容易出现感染多种病原体。
从北京儿童医院门诊的情况来看,冬季并没有出现病人超常增多的异常现象,近两个月,医院内科门诊就诊量和2023年同期相比明显减少,和2019年的水平一致。另外,流感病毒的病人诊断数是去年的大约50%,主要以甲流为主。人偏肺病毒病人数占比很少,大约3%。
虽然孩子出现多种病原体感染的情况并不多见,但是有可能会出现一种情况,孩子感冒好了之后,很快又出现发热,或者感冒好转之后病情再次加重,这主要是先后可能感染了两种不同的病原体。这个时候,孩子应该更要注意防护。
聚焦 广东“上线”257间职业健康小屋
广东省卫生健康委日前介绍,截至目前,该省已“上线”257间职业健康小屋,覆盖21个地市和大部分县区,形成以职业健康体验馆为龙头、职业健康小屋为网底的职业健康科普宣传阵地网络。据悉,广东在省级单位及深圳、汕头、佛山、东莞等地率先建成职业健康体验馆,形成标杆效应,各地以自愿为原则,选取有一定基础的企业、单位,开展职业健康小屋建设,并逐步推广。
工人日报客户端《乐健康》第562期
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