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工人日报 2022年07月01日 星期一

“免费体检+优质资源+跨省结算”,新疆把保障人民健康放在优先发展的战略位置

【奋进新征程 建功新时代·大美边疆】“健康新疆”为各族群众保驾护航

本报记者 吴铎思 本报通讯员 马安妮
《工人日报》(2022年07月01日 03版)

“小病就在村里看,大病就上县城看,年年免费有体检,吃药打针能报销。”这首打油诗体现的是新疆近些年来民众体检、看病的真实状况。

家门口的名医、县医院里的机器人、乡镇卫生院就能做手术……近年来,新疆坚持把保障人民健康放在优先发展的位置,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进“健康新疆”建设,“免费体检+优质资源+跨省结算”等医疗政策、项目的落地,为“健康新疆”建设打出组合拳。

全民体检保驾护航

家住新疆塔城地区乌苏市的林志华,患有高血压、心律不齐等疾病。“每年我都参加全民体检,今年体检,医生说我血糖高了点,建议我去医院好好检查一下。”他说。

今年,乌苏市24个医疗机构通过分批错时、分级诊疗、家庭医生团队上门体检等方式,为辖区的群众提供“家门口”的诊疗服务。

在体检室里,林志华的体检表上,密密麻麻写满了各项检查项目。“每一项检查之后,医生都会告诉我去哪儿检查哪项。”他告诉《工人日报》记者。

不仅是市里的常住人口,对外出打工的人,街道卫生服务中心也会通过电话通知,提醒群众及时体检。

“对辖区的老人、慢性病患者、行动不便人士,我们会上门服务体检,引导老百姓做到未病先防、小病先治。”乌苏市虹桥街道卫生服务中心全民健康免费体检总检师马香梅说。

今年,塔城地区结合春节、寒假外流人员返乡高峰期,优先为外出务工、就读等返乡人员进行体检。

自2016年起,新疆启动实施了全民健康体检工程,为全区各族群众提供一年一次的免费体检服务。目前,该工程已经覆盖每一个新疆籍城乡居民。如今,“早发现、早诊断、早治疗”的健康生活理念已经深入人心。

医疗资源通乡村

全民体检工程的落地实施,也带动了乡村卫生院医疗条件改善。

上小学四年级的迪里拜尔·艾买尔家住新疆阿克苏地区拜城县赛里木镇英买里村,由于牙齿发育不好,每年她都会因牙周炎而住院治疗。

据她回忆,之前她每次犯牙周炎,母亲得带着她坐近一个小时的公交车到拜城县打针治疗,再花一个小时回来,一来一回不仅花销很大,也很耗时。从去年开始,她的牙周炎可以在当地的赛里木镇分医院治疗了。

“这小姑娘牙周炎比较严重,易发病且容易浮肿,这次住院我们联合县里的专家进行了分析,给她制定了方案,帮助她缓解病痛。”赛里木镇分医院内科医生吐尔地·艾沙介绍说,“孩子还小,住院先不收费,等最后一起结账。”

据医生介绍,迪里拜尔本次治疗共花费600多元,报销之后,自己只需花100多元。

在赛里木镇,患者通过远程医疗会诊平台就能连线县里的专家会诊。2018年,拜城县启动了县域医共体建设,赛里木镇中心卫生院成了拜城县医共体总医院赛里木镇分院。2019年8月,拜城县被国家确定为紧密型县域医共体建设试点县。

不仅是拜城县,新疆阿克苏地区各县(市)均成立了紧密型县域医共体,将县域内人民医院、中医医院、疾病预防控制中心、妇幼保健医院、乡镇卫生院等进行整合,通过长期派驻医护人员、“以科包院”、对口支援帮扶等方式,实施了全方位的托管。

据介绍,新疆建立了覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达100%,基本实现了基层群众“小病不出村、大病不出县”。

异地就医能报销

从2017年开始,新疆实现与全国省(区、市)异地就医联网结算,并将城乡居民中的外出务工人员、外来就业创业人员纳入了结算范围,实现了基本医保、大额医疗补助、大病保险费用在医院“一单式”结算。

截至今年3月底,新疆作为参保地,跨省异地就医住院累计结算18.87万人次,结算总费用达40亿元,医保支付29.22亿元;新疆作为就医地,各省(区、市)在新疆累计住院结算4.7万人次,结算费用7.02亿元,医保支付4.42亿元,缓解了参保人员就医负担。

家住新疆库尔勒市的吴金珍,就是新疆—北京实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算的受益人。

2019年,吴金珍因肠胃疾病在北京朝阳医院治疗,在结算时,她的总费用是10329.48元,社保报销了6490.71元,个人支付了3838.77元。

“我当时还以为要自己全额垫付医疗费,然后再回新疆报销,后来发现可以跨省结算,真的太方便了。”吴金珍说。

据自治区医疗保障局医药服务管理处相关负责人介绍,今年新疆还在自治区、乌鲁木齐市两个统筹地区实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊特殊慢性病治疗费用跨省异地结算试点。

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