看起来阳光开朗的人，为什么也会得抑郁症？生活中，抑郁症患者并不都是看起来郁郁寡欢，很多开朗爱笑的人，内心可能也正在经历巨大的痛苦和煎熬，这被称为“微笑抑郁症”。

这种“微笑”并不是发自内心的真实感受，而是一种负担。它并不能消除工作、生活等各方面带来的压力、烦恼、忧愁。精神科医生提醒，“微笑抑郁症”这类人群更需要格外关注，平时开朗的朋友可能会突然表现得极度低落，甚至有自杀倾向。

本质上，任何人都可能得抑郁症。而抑郁症往往只有处于发作期时，种种症状才显现出来。生性乐观的人，在抑郁发作期，会暂时变得不再那么乐观，所以抑郁症和不乐观没有直接关系。

抑郁症是社会、心理和生理因素复杂作用的结果，常表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、兴趣减少或缺失，患者常常感到无望、无助、无用，还会出现疲乏、食欲改变、睡眠改变、焦虑、注意力下降等。有效心理的支持往往是抑郁症患者走向治疗和康复的第一步。

当抑郁症患者自杀念头来临时，还有救吗？“有救！”浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科主任胡少华教授强调，当抑郁症比较严重时，强烈的负面情绪会导致患者对周围的一切事物负面评价，会产生自毁念头来解脱，以减轻周围人的负担。病情严重的，甚至会产生幻听、幻觉。虽然这个时候整个人的认知比较僵化，但大多数人还是对自己的念头有觉察能力，内心可能会产生求生意念以及求助意念。

只要及时与外界取得有效联系沟通，就能有效把“自杀指令”关闭。自杀冲动只是暂时的，一旦病情稳定，自杀念头以及这个行为就能被停止，但是自杀意念可能还会持续存在，只要能接受系统的治疗，一切都是有机会改变的。

胡少华教授强调，当患者本人感觉有自毁这种心理危机时，立即找个安全环境，给自己信任的家人朋友打电话，同时深呼吸，做到注意力转移。

很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情不了解，从而对抑郁症患者的各类行为产生误解。和抑郁症患者一起生活应该注意什么？精神心理科医生建议，多理解，多倾听，多关心，多配合，不盲目建议、鼓励和督促，不指责，不询问原因，陪伴他们，或一起散散步。也可以通过整理生活中过去的信件和美好的照片，来提醒他们有多重要，或者一同制定一个康复计划，帮助他们为痊愈设定范围和期限。