诊治周全，是职责所在

　　2015年春，神经内科如往常一样在电话随访病人，建立病人跟踪病历。当随访一位桐柏的60岁的女病人时，电话那头家属诚恳地说：“谢谢医生的关心。”却又无奈地叹了口气说：“我老伴最近性格大变，言语行为常常很狂躁，有时还说胡话，看着很像是患了精神病，儿女们把她送到精神病医院治疗也不见好转啊！”值班护士将这一情况反映给陈主任，直觉告诉他，这个病例很可能不是精神病，而是脑血管疾病！于是他忙赶过来接起电话仔细询问患者表现，并劝家属及时带患者过来检查。

　　向来是患者患病找医生，医生劝人来看病可倒是有些稀罕。也许是陈主任的诚恳和对病情的解释说服了家属，3天之后，这位患者在家属的陪同下来到了陈主任的办公室。经过检查，陈主任发现，这位女病人有高血压病史，突发疾病。女患者的肢体功能没有问题，视野完好，但是睡眠不好、记忆力差，说话不合逻辑，初步判断颞叶部位脑梗塞，于是建议患者做一下核磁共振。果然，核磁共振结果显示，患者的颞叶内侧血管梗塞，印证了陈主任的判断！经过一个多月的对症治疗，女患者精神状态恢复如常，言语清楚。患者的儿女临出院前特地来向陈主任告别说：“多亏了陈医生呀！要不是你们留心，我母亲还不知道要多受多少罪！”陈主任却谦虚地摇摇手:“诊治周全，是作为医生的职责所在，没什么的。”

　　回想起这个病例，陈主任感叹地说，因为神经内科疾病与各个系统疾病相关，所以神经内科医生知识面要广，诊断时查体更要仔细。比如脑血管疾病，要根据详细的检查结果、患者现有以及过去病史和脑组织损伤情况、血管损伤情况来制定不同的治疗措施。总之一句话,要考虑周全。

　　不忍让患者多等一分钟

　　陈主任所接待的，还有一类特殊的病人——心理障碍病人。陈主任说，相对于其他病人，心理障碍病人需要关注的时间更长。有的时候，陈主任半夜接到患者的电话，虽然他累了，还是会耐心地听患者倾诉。

　　采访过程中，陈主任接了四五个电话，都是患者打来的。记者注意到陈主任接电话非常迅速，都是铃声刚响，陈主任便第一时间接了电话，接着便是和缓耐心地引导和解释。挂了电话，陈主任笑笑说：“我家属说了我很多次，电话接的太快，也是不礼貌。但是患者一般打电话都很急，有的心里堵得慌，需要你来进行心理疏导，有的服药过程中出现问题，需要及时解答。我就老担心一个电话接晚了，患者心里难受，所以一直改不了……”

　　“接待心理障碍病人久了，自己心里会不会有压力？”记者好奇地问道。陈主任笑笑说：“医生也是人，疏导病人的前提是要懂得怎么疏导自己。自己要保持乐观的心态，有时候开解病人的时候也无意中开解了自己，我挺喜欢我的专业。”

　　到现在，有的病人七八年还在跟陈主任保持着联系。陈主任说，这也许是病人对医生的一种依赖，又或者病人早已把医生当成了朋友。

　　在陈主任的带领下，该院已形成了一支医德高尚、专业能力强、人才梯队合理的神经科专业队伍。科室配有视频电脑图、多导睡眠检测仪、经颅多普勒、呼吸机、心电监护仪、射频治疗仪、肌电图、冰毯、冰帽等医疗设备，为神经系统疾病的诊疗提供了有力保证。

　　采访一直在轻松愉悦的气氛中进行，直到10点一刻时，在门诊等待的病患已经排起了长队。记者起身告辞时，陈主任还特意叮嘱：“今天风大，骑车慢一点。”记者感动之余，看着陈主任鬓角的丝丝白发和温和的眼神，不禁感叹道：“真是一位细心慈祥的医生！”（见习记者 张馨月）

　　军医名片

　　陈忠义，解放军第154中心医院神经内科主任、副主任医师、医学博士，从事神经系统疾病的中西医结合临床诊治及科研工作20余年，曾在四川省人民医院、解放军总医院神经内科进修学习。擅长脑血管疾病、肌肉病变、心理障碍疾病、疼痛疾病的治疗，在神经系统疑难杂症的诊断方面有较丰富的经验，发表论文10余篇。现任济南军区神经精神专业委员会委员，河南省免疫学会神经内科分会委员。