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杨浦区中心医院妇产科主任程忠平经过15年探索,创建了以“腹腔镜下子宫动脉阻断”为主体的子宫肌瘤疗法,每年手术上千例,70%到80%可高质量地保留完整子宫。患者根除疾病同时,也拥有完整的人生。日前,首届上海市仁心医师奖揭晓,程忠平荣膺提名奖。
子宫肌瘤复发率很高,要根治往往必须切除子宫。在医学发达的欧美大医院,诊治子宫肌瘤的保宫率也不过30%。仅上海,每年因此不得不切除子宫的病例就有近2万。
1999年,程忠平来到杨浦区中心医院,几乎每天都要面对子宫肌瘤患者焦灼的眼神——有没有办法,让她们预后拥有更完整的人生?一开始,程忠平尝试用动脉阻断来提高手术质量,减少出血,加快恢复。几年下来,偶然从积累的病例发现,做过动脉阻断的患者,肌瘤的复发率惊人地只有3%,而一般手术患者的复发率则是35%左右。
他着手分析对照数据差异背后的秘密,从细胞模型到动物试验,再到组织细胞学研究,终于获得了突破。阻断血供后,子宫和肌瘤的细胞凋亡程序被激活,两者激活启动时间与凋亡速度不同:肌瘤对营养的需求更高,血供阻断时间6到8小时就会死亡; 而子宫此时却能在周围的侧支循环中开始恢复。用阻断血供的“休克”疗法,肌瘤会因缺氧而窒息死亡!
新发现回答了“切除肌瘤能否同时保留子宫”这一困扰妇科多年的争论,而且像巨大肌瘤、多发肌瘤、特殊部位肌瘤的处理难题也迎刃而解。这项成果获得了2011年上海市科技进步三等奖和国家自然基金的课题资助,程忠平也获得了全国卫生系统先进工作者、上海市劳动模范等荣誉称号。
何为“医者仁心”,程忠平的看法很直白,“能看到病人心里的就是好医生”,其次才是高超医术和刻苦钻研精神。“我不认同有人说医疗仅仅是一种服务,医疗完全是一种相互信任。病人把生命托付给你,责任不可谓不重。”
有责任,才有担当。如今医患关系紧张,同事和学生有时不免抱怨从医环境恶化。程忠平却鼓励他们“去拥抱病人”,也就是更主动与病人家属沟通,充分告知,“让病人拥有更完美的人生,不忘行医初心”。(记者 孙刚)