长期关注烟草的全国政协委员冯丹龙，在今年两会期间，提议借鉴国际经验，将戒烟服务纳入社会医疗保险报销范围。并提议研究制定增加吸烟者参保费用的政策，引导吸烟者戒烟。（3月3日《21世纪经济报道》）

　　戒烟服务若纳入医保报销范围，这与传统的“治病”概念似乎不符，但换一个角度看，问题就不一样了：吸烟会引发包括肺癌等多种疾病，还会使很多疾病加重、妨碍很多疾病的治疗；更大的问题是，所有人都是二手烟、三手烟的受害者，进而直接间接地增加医保资金的消耗。这个说法如果成立，大家应该都能接受将戒烟服务纳入社会医疗保险报销范围的政策建议。

　　正如冯丹龙委员所说，“医保戒烟”实际上是医保的提前介入，由此可以减少医保基金在吸烟引发疾病上的支出费用。这实际上是一个观念问题，政策制定者、公众在这个问题上都需要转变观念。一直有人认为，医保戒烟是吸烟者占了便宜，损害了不吸烟参保者的利益，这可能存在一个思维误区。事实上，戒烟的人越多、戒烟成功率越高，越利于公共利益、公众安全。医保戒烟，需要取得共识。

　　另一个问题是，即便戒烟服务、戒烟药物纳入医保戒烟范围，有些人也未必因此而放弃吸烟。这还需要制定相关配套政策。冯丹龙建议制定增加吸烟者参保费用的政策，这也算一种刺激引导，道理上也能说得通：既然吸烟导致疾病或潜在的健康隐患，未来或现在会增加医保费用支出，吸烟的参保者就应该适当增加缴费。而更能促动烟民戒烟的手段，是公共场所、公用区域禁烟制度的制定与执行，特别是执行。允许吸烟的空间越少，对公共场所吸烟的管制与谴责越严厉，烟民戒烟的愿望也会越强。全国首家戒烟门诊北京朝阳区的戒烟门诊创办20年来，每年只有几百烟民前去就诊，而北京约有400万烟民，不难看出，绝大多数烟民都缺少“戒烟就医”的意识。那么，将戒烟纳入医保的同时，最大限度缩小允许吸烟的空间，以增强戒烟强制力，是不可缺少的辅助手段。

　　戒烟费用纳入医保是全民健康的要求，那么看待这个问题就既不应该过多地计算消耗医保资金的小账，也不要质疑公平问题——这对每个人都是公平的，反之，如果到处都弥漫着二手烟、三手烟，对每个人都不公平。于此而言，医保戒烟政策当不存在理论上的障碍。硬要说障碍，可能就是“烟草经济”延伸的利益问题。医保戒烟若真能实施，势必影响到烟草消费。故而，我认为，医保戒烟可能不只是一个医保政策那么简单，而是一个系统工程，需要循序推进。