去年8月，广州岗顶某医院门口发生一起黑救护车抢生意，致昏迷患者被困5小时无法转院的恶性事件。半年多过去之后，记者在广州各医院暗访发现，黑救护车不但没有销声匿迹，反倒已成为运送在广州就医的病人进行转院、出院的主力军。然而，行驶途中若病人生命垂危，不但无法提供急救药物，参与抢救的人员更连基本的医师执照都没有。“最多也就是会用医疗器械的技师”，日前有黑救护车经营者这样告诉记者（5月3日《南方都市报》）。

　　一辆普通的面包车经过改装贴上红色“十”字和“救护”等标识，车顶装上警灯、警报器后，便在各大医院之间招摇过市地接送病患……黑救护车为什么会有市场？

　　我们看到，由于医疗风险高且缺乏相关法律法规准入指引，加之运力难及，正规救护车难以满足长途救护转运的需求。需求旺盛的长途救护转运市场出现空缺，黑救护车乘势发展起来，吸引了不少需要长途转运的病患及其家属。可是，黑救护车也带来众多隐患。像近期媒体披露多地黑救护车不仅横行市场，抢地盘、乱收费甚至相互之间血拼等，而且还缺乏医疗服务资质，救护能力严重不足，上了黑救护车的患者，可能会被耽误病情，危及生命，这无疑更令人担忧。

　　近年来，各地警方都加强了对黑救护车的打击力度，但总是风声过去，黑救护车又卷土重来。探析起来，还是公共管理出现了问题。像对黑救护车的监管，涉及多个部门：救护人员的资质归卫生部门管理，改装车辆归公安交警部门管理，运营定价归物价部门管理，而如果收费出现欺诈，则涉及工商管理部门。虽然有多个部门肩负监管职责，但涉及具体事件，却往往会出现监管的缺位。

　　同样值得高度重视的问题是，黑救护车之所以有市场，关键还是市民有需求。群众对于救护车的需求量远比目前120急救的供应量大，那么黑救护车就不可能杜绝。从这个角度看，黑救护车泛滥的背后，是正规救护服务的落伍与失位。所以，打击地下非法救护车，维护正常的秩序势在必行。但是建立一个完善的急救系统，使病人能够有车可载，有求必应，才是解决问题的关键。

　　目前，国家的政策是主张开放医疗市场，那么救护车作为医疗市场的一方面也应开放，允许各方参与这个市场的经营，这样通过严格的门槛和资质设置，吸收符合标准的车辆参与医疗急救，制定车辆、设备及其医护人员配置的标准、服务的指导性价格；也可允许挂靠医疗机构，这样便于部门监管，以开放市场经营的方式，可以避免黑救护车损害患者利益。我以为，开出这样的药方，才有望治疗黑救护车。

　　总之，黑救护车在各地招摇过市、暗渡陈仓干着非法营运的勾当，说明有些工作没有做好或者存在缺位。转运病人事关患者的生命权和健康权，公共治理应该迅速跟进，实施规范管理。只有不断推进急救医疗系统规范建设，那些黑救护车才会没市场，患者的利益也才能得到保障。