传染病学领域领军人李兰娟

阻隔疾病 让希望传播（逐梦英才）

　　非典、手足口病、甲型H1N1流感、H7N9禽流感……近年来，伴随这些传染病疫情，总有一个名字被提及——李兰娟（上图，资料照片）。

　　她是中国工程院院士，我国传染病学领域领军人、国家内科学（传染病）重点学科学术带头人、浙江大学附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任、感染性疾病诊治协同创新中心主任。

　　李兰娟说，她最开心的时刻有三个：一是把病人治好，二是实验获得结果，三是看到学生成才。

　　抗击疫情，筑牢公共卫生防线

　　反复咳嗽、咳血20多天，高烧不止，送到医院时已是呼吸急促、脸色苍白、血压极低……2013年4月9日，浙江湖州51岁的贾女士到浙江大学附属第一医院就诊，病情异常凶险。

　　经过确诊，贾女士感染了H7N9禽流感。拥有医院感染科、呼吸科、重症监护等多方面专家的李兰娟团队，几经会诊商议，决定采用“四抗二平衡”的方案抢救医治。“四抗”，就是抗病毒治疗、抗低氧血症和多器官衰竭治疗、抗休克治疗、抗感染治疗，“二平衡”则是维持水电解质酸碱平衡、调节人体微生态平衡。

　　从负压病房里连续两天救治，到病情逐渐稳定、转入普通病房，再到7天的康复治疗……4月19日，贾女士病愈可以出院了。

　　“贾女士的康复，证明治疗方案是‘对路’的。这让全体抗击在一线的医护人员对H7N9感染者的治愈、康复更有信心了。”已经多日“连轴转”、略带疲惫神色的李兰娟说。

　　李兰娟和她的传染病诊治国家重点实验室，为我国的公共卫生安全筑起一道“防线”。

　　2003年，李兰娟为浙江省防治非典疫情制定了科学措施，确保不出现二代病人、医务人员不被感染、重症病人得到有效救治。

　　2008年，全国多个省市发生较大规模手足口病疫情，她主编的首部《手足口病》专著，向全国免费发放。

　　2009年，甲型H1N1流感发生国际大流行，李兰娟参与卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案》的编写制定，确保全国疫情防控科学规范开展。

　　2013年，面对突如其来的新发H7N9禽流感，李兰娟带领研究团队，联合香港大学，首次明确H7N9新流感病毒的起源，研究成果第一时间在国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表。临床诊治经验也通过《新英格兰医学杂志》发表，向全世界首次揭示H7N9禽流感的临床特征和发病规律。她和研究团队成功研制我国首个H7N9病毒疫苗株，改变流感疫苗株依赖国外进口的历史。

　　攻关“人工肝”，重燃患者生命希望

　　上世纪80年代，我国重型肝炎肝衰竭的病死率高达80%，在国际上同样也是治疗难题。“当时常有肝衰竭病人被送到医院，家属跪在我面前恳求救救他们。”李兰娟至今记得，她工作的114重病室仿佛被施了魔咒，“凡是进去的很少能活着离开”。

　　后来，李兰娟偶然注意到一个病例：一位患肝肾综合征、昏迷不醒的急性重症肝炎女病人，经过血液滤过透析救治后，竟然奇迹般地好转。从中，她看到了拯救患者的希望、研究攻关的方向。从此，她与“人工肝”系统打了近30年的交道，成为我国“人工肝”的开拓者。

　　1986年，李兰娟用申请到的3000元青年科研基金，带领课题组展开“攻坚战”。在国际上，“人工肝”治疗中易出血、低血压等难点一直没解决。李兰娟和她的团队，硬是将难点一个个“啃”下来。

　　“我是一个患过暴发性肝衰竭的病人。是李院士的‘人工肝’再一次给了我生命。”患者黄亚芬是这项技术的受益者之一。

　　冠以“李氏”名称的“人工肝”技术，使急性、亚急性重症肝炎治愈好转率从11.9%提高到78.9%，慢性重型肝炎治愈好转率从15.4%提高到43.4%。如今，这项技术已推广到全国31个省市、300多家医疗单位，治疗肝衰竭10万多例次。2014年，“重症肝病诊治的理论创新与技术突破”获2013年度国家科技进步奖一等奖。

　　坚守数十年，始终在医疗、科研、教学的前沿

　　今年3月，李兰娟作为卢森堡国际人类微生态大会主席，与50多个国家的科学家共同探讨“微生态与人类健康和疾病研究的未来发展方向”。此前的2013年，她当选国际人类微生态联盟主席，这是亚洲科学家首次担任这一职位。

　　从肠道微生态失衡这个独特的视角来研究肝病重症化，也是李兰娟近年来科研主攻的方向。她和研究团队揭开了肠道菌群与肝硬化之间的联系，并首次提出感染微生态学理论，为感染防治提供了新思路。

　　除了科研、临床工作，李兰娟还是国内卫生信息化的先行者，推动互联网+、大数据、云计算等应用于医疗行业。她带领1000多名科研人员，历时3年多，在国内率先创建了一套适合中国特色的“智慧医疗”卫生信息标准体系。

　　近40年来，李兰娟一直坚守在传染病学医疗、科研和教学的最前线。

　　北京大学人民医院一位白血病患者接受我国首例脐血干细胞移植成功后，一度出现严重的肝功能衰竭。接到要求会诊的电话，李兰娟放下手中事务，立即带“人工肝”治疗小组赶赴北京，先后为患者做了4次“人工肝”支持系统治疗，使患者转危为安。

　　李兰娟这样说：“我人生最大的满足，便是帮助病人战胜死亡，重获生命的美好。”（江  南）