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5月5日晚间,广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在家中被一名男子砍成重伤,身中数十刀,男子随后跳楼身亡。7日中午,在经过长达43个小时的连续抢救后,陈仲伟终因伤势过重,抢救无效辞世。医院发布通报称,砍人者之前曾找陈仲伟纠缠,自称1991年找其做过口腔手术,现牙齿变色要求赔偿。(5月8日《新京报》)
医生在家中被患者以如此残忍的方式杀害,且其妻子也同时受伤,万幸保住了一条命。这种直接寻上门进行报复且不计后果的伤医方式,与此前发生在医院内的伤医事件有很大不同,它使防控的范围进一步扩大,难度也大幅增加,医生更加没有安全可言。如此惨烈的案件或属孤例,但对医生日常生活进行骚扰的伤医事件,近年来却并不少见,这给预防工作提出了新的挑战和要求。
市民自发悼念陈仲伟医生 来源:新华社客户端
此次事件暴露出预防伤医事件方面存在的一些问题,最突出的一个疑问是,为何医生已发出了预警,仍然没有避免被害的悲剧?据称,早在4月份,这名砍人者就已在小区门口拦截过陈仲伟,他们已发生过冲突,据其他医生提供的微信聊天记录显示,陈仲伟曾拍下该病人照片,传至口腔科微信群,提醒科室医护人员留意此人、注意安全,并怀疑他精神不正常。然而,如此清晰而具体的线索,却没有引起足够重视,这令人感到惋惜。
其实,不仅陈仲伟已有预警,他所在的科室和医院的保安室,也对伤医者的动机有所觉察。这说明,这家医院的冲突预警机制尚不够健全,若有健全的机制,想必陈仲伟的警报会引起医院的重视,并能及早介入和干预事态,这场悲剧就很可能得以避免。预警机制不健全,最可能的原因是,对于医患冲突,医院多以事后处置和现场预防为主,对苗头性、倾向性事件的预防不足。具体而言,就是对关键时刻的应对准备,比如保安的布控等,要相对充分些,但对冲突风险点的收集与处置等平时工作,却做得不够到位。
加强医院各区域甚至医生宿舍的安保,在医疗场所安装全视角视频监控设备和报警装置,实施24小时全方位、实时监控等,这些举措固然能发挥较大的作用,但因为措施过于靠后,也决不能防范于未然。试想,这样一位成心想伤医且不惜为之付出生命的患者,类似措施又如何防得了他?他怎么也能找到靠近医生的机会,因为医院和宿舍的安保管得再严,监控安装得再多,分散居住的医生也无法纳入视野,且医生外出总难避免,总有防不胜防的时候。
可见,对于伤医事件,应该尽量将预防措施前置。具体而言,医院应该将医生所有略感棘手的纠纷都纳入处置范围,代替医生全权处理,避免医患之间面对面发生冲突的机会,并应站在患者的立场去理解他们的关切,化解他们的心结,满足其合理要求,对不合理要求进行充分解释,对于纯属无理取闹者,尤其应与警方一起,将其纳入监控视野。进一步的前置举措,则是应通过购买医强险、提高医患沟通效率、疏通调解渠道、确保纠纷处置的公平性等,这些前置性的举措看似不能立竿见影,却能于无形中避免悲剧的发生,应放在更加突出的位置。
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