“一杯热牛奶，一个鸡蛋，一个面包……每天早上医院都会专门为病友们准备免费的营餐。”12月12日，记者走进新疆自治区第六人民医院呼吸科住院部，见到了病人杨丽艳。杨丽艳是乌鲁木齐市米东区的一名普通职工。在今年全民健康体检时查出疑似患有结核病，经过复查确诊后住进了自治区第六人民医院。

“住院十多天已经花费了将近6000元，经济压力很大。幸亏医院有‘先诊疗后付费’的办法，出院后还可以报销90%。压力小了，病也慢慢好起来。”

据了解，新疆地域辽阔、气候干燥，是全国肺结核病高发省区之一。为了遏制结核病发病形势，近年来自治区采取了一系列举措开启了结核病防控“新疆模式”。

源头上筛查传染源

“之前没有症状，幸好体检及时发现了病情，再过一段时间我就能出院了。”杨丽艳告诉记者。

杨丽艳的幸运得益于新疆推行的源头上查传染源。记者了解到，为进一步推进新疆医疗卫生事业和健康扶贫工程深入开展，自治区卫生健康委先后印发了《自治区健康扶贫三年攻坚实施方案》《关于坚决完成南疆四地州深度贫困地区健康扶贫任务实施方案》以及健康促进、结核病防治、地方病防治等专项三年攻坚行动方案，对全区和南疆四地州健康扶贫三年攻坚工作目标、具体措施予以明确。

新疆维吾尔自治区共有35个贫困县，其中国家级贫困县32个，自治区级贫困县3个。自治区自2016年起，实施了健康扶贫工程，按照“两不愁三保障”脱贫标准，聚焦深度贫困和“基本医疗有保障”存在的突出问题，推动落实健康扶贫工作，着力解决农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，确保贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。

此外，在全民健康体检的基础上，从2018年开始自治区对辖区15岁及以上新疆籍城乡居民和新疆籍流动人口进行肺结核症状筛查和胸部X线检查。

据了解，去年新疆共有1749.23万人参加了第三轮全民健康体检工程。通过筛查，全区肺结核累计筛查人数1397.12万人。

“在今年，我们医院结核病治疗人数达到一万以上。通过住院隔离等办法取得了非常好的效果。”自治区传染病院主任医师关文龙向记者介绍道。

为病人减轻负担

据介绍，自“十三五”以来，新疆出台新政策将肺结核患者面视下服药管理、追踪随访和健康教育等工作也纳入了基本公共卫生服务项目内容。

自治区第六人民医院呼吸科住院医师员银告诉记者，为了帮助患者早日康复，主管医生必须要每天多次查看患者，详细叮嘱用药剂量以及时常与患者家属沟通病情。在患者出院后，当地的定点医疗机构和乡镇卫生院的工作人员还要进行追踪随访。此外，还有每日提供营养早餐以及面视患者服药等工作。

数据显示，截至2019年8月，全区累计享受“集中服药+营养早餐”政策的结核病患者达到11万余人，投入经费7500余万元。

实施全民健康体检工作以来，全疆累计体检6904万人次，累计投入资金约47.67亿元。针对建档立卡贫困户，以全民健康体检为依托，加强体检结果分析和应用，加强比较研究，摸清全区居民的健康基线，依据疾病顺位及多发高发疾病的分布特征，掌握全区疾病防控重点，为推进和实现精准扶贫提供了科学数据支撑。

为了减轻患者负担，自治区明确了结核病患者特殊医疗保障政策。实施门诊检查实际报销100%，住院费用实际报销90%。耐多药治疗费用纳入大病统筹和医疗救助，内外科治疗按实际发生费用据实报销，促进了结核病治疗和全程管理，进一步提高结核病患者的医疗保障待遇。

来自乌鲁木齐市的患者老张在今年就享受到了治疗的优惠政策，“本来要花一万多元的医疗费，通过报销下来，我只花了几千块就治好了病。”

切断传播途径

新疆自治区疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任王希江告诉记者，到目前为止全疆已设有135个隔离治疗点，96个定点医院以及多家地州级的综合医院，形成了一个衔接紧密的结核病三位一体防治服务体系。

传染病的防治要从源头上切断传播途径。据了解，新疆在全国率先推行了“三位一体”新型结核病防治服务模式，将原来由疾控机构单一管理的结核病防治策略转变为疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构协同开展结核病防治的策略，治疗成功率达到90.44%。

此外，随着全民健康体检不断深入开展，新疆基层诊疗条件也得到明显改善。目前，自治区累计投入资金5.53亿元建设新疆乡镇卫生院和村卫生室，标准化建设率均超过89%。在基层诊疗机构也普遍添置了DR、B超、心电图、全自动生化分析仪等检测设备。在全区设置隔离治疗点135个，传染性肺结核患者隔离治疗覆盖率达92.6%。

在日前国家卫健委召开的新闻发布会上，新疆维吾尔自治区卫生健康委党组副书记、主任穆塔里甫·肉孜表示，目前新疆在治疗中实现了三种模式：一是对耐多药患者集中到地市一级定点医疗机构，实行封闭式的治疗。二是对涂阳性的患者集中到县一级定点医疗机构实行半年以上的全封闭治疗，吃住医疗全部由当地财政承担。三是对涂阴性的患者，在自己家门口实行吃营养早餐和集中服药的形式在家治疗。

“全疆已经基本营造了小病不出县，大病不出地州的医疗环境，为各族群众托起健康梦。”自治区卫健委相关负责人表示。