本报讯（记者张嫱 通讯员谢小真）为确保患者出院后能够得到持续和完整的医疗照护服务，青岛市市立医院以患者需求为导向，探索形成“医疗机构-接续医疗机构-居家照护”三位一体全链条服务模式，将服务从入院、在院延伸至出院后。

2021年6月，市立医院率先在11个科室试点开展出院准备服务。各科室成立出院准备服务小组，对有照护需求的患者，邀请患者及其家属共同设定通识性照护计划，同时结合患者目前健康状况、照护问题以及照护需求，拟定患者个性化照护计划。

为了让患者提早学习和准备，医院将出院健康宣教前移，借助移动宣教平台，让患者在住院期间提前掌握出院后涉及的康复技巧。对于不理解或难点问题，可以随时随地向医务人员咨询。对于有康复需求的患者，责任护士在患者出院前1~2天评估出院计划准备程度，了解患者转介需求。例如，对于有健康知识咨询需求的患者，提供“互联网+护理门诊”服务；对于病情变化或有康复需求的患者，协助进行网上预约专科复诊或康复介入，必要时联系急诊开通绿色通道紧急救治；对于医联体单位或养老院等转介机构需要护理会诊，通过“互联网+护理服务”平台进行远程会诊或线下会诊。截至目前，市立医院出院准备服务共服务患者5202人次。