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工人日报 2024年11月24日 星期一

国家医保局公布7家医院典型问题

《工人日报》(2024年11月24日 01版)

本报北京11月23日电 (记者李丹青)记者今天从国家医保局获悉,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改。国家医保局公布部分典型问题,涉及7家医院。

其中,内蒙古自治区人民医院经查存在82项问题,违法违规金额3466.7万元,但该院在规定时间内自查自纠退回医保基金金额为0元(飞检结束2周后,该院退回3.23万元),并且部分问题此前已被检查指出,但该院未彻底整改,本次检查时仍大面积广泛存在。典型问题包括超标准收费、过度诊疗、分解收费。

江西省九江市第一人民医院经查存在42项问题,违法违规金额592.8万元,但该院自查自纠退回医保基金1.96万元。

吉林省长春市中医院经查存在38项问题,违法违规金额1638.7万元,但该院自查自纠退回医保基金120.1万元。

河北省石家庄市人民医院经查存在86项问题,违法违规金额2000.9万元,但该院自查自纠退回医保基金108.2万元。

甘肃医学院附属医院(平凉市人民医院)经查存在34项问题,违法违规金额979.4万元,但该院自查自纠退回医保基金87.4万元。

山东省济南肾病医院经查存在10项问题,违法违规金额112.3万元,但该院自查自纠退回医保基金的金额为0元。

黑龙江省黑河市五大连池福康医院经查存在25项问题,违法违规金额77.9万元,但该院自查自纠退回医保基金的金额为1.9万元。

几家医院涉及到的典型问题包括超标准收费、过度诊疗、分解收费、重复收费、串换项目等。

国家医保局有关负责人表示,下一步将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况开展抽查复查,对自查自纠严重不到位的定点医疗机构,违法违规问题屡查屡犯、拒不整改的定点医疗机构,将依法依规从严从重处理,并予以公开曝光。

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