安徽省铜陵市义安区西联镇钟仓卫生院家庭医生正在为签约的西湖村97岁老人徐易罗诊疗。

　　过仕宁摄

　　有病先找家庭医生

　　有能力、水平高的家庭医生，会被赋予管理居民健康的更大“权力”，真正成为居民健康“守门人”、医疗资源配置“关键人”

　　4月6日晚上8点，北京市丰台区方庄社区卫生服务中心全科医师葛彩英接到电话，患高血压的白女士很着急地问她：“血压高会不会出现脑梗？会不会影响心脏？”今年59岁的白女士是签约患者，患高血压10年。对白女士病情比较了解，葛彩英安慰她不用紧张，继续观察。晚上9点和9点半，白女士再次打来电话，情绪紧张，仍问要不要上医院看急诊，需不需要加药物。在葛医生的安慰下，白女士终于收起了血压计，并预约了第二天门诊。

　　“签约患者在社区门诊定期取药，监测血压、血糖，管理上有连续性。患者需要时，家庭医生能及时指导。连续性、针对个体的管理方式，正是家庭医生管理高血压、糖尿病、高血脂等慢病的优势。”方庄社区卫生服务中心主任吴浩说，家庭医生有相对综合的管理优势，还可协调资源给签约患者提供最优治疗方案。

　　居民在方庄社区签约家庭医生服务，除了固定一名家庭医生，还享受着“四个一”的管理服务，包括建立一份健康档案、签一份协议书，为每位签约患者发放“健康护照”，定期发一条短信、一条微信，给患者做健康教育、生活方式指导、个性化指导，签约居民还可登录家庭医生服务APP，随时互动。家庭医生的名片订在每本“健康护照”的第一页。

　　在北京市西城区新街口社区卫生服务中心，全科医师姚弥从2017年开始接诊儿科患者，之前社区没有开设儿科。姚弥的研究生导师是北京大学第一医院儿科医师，可以给姚弥提供指导。2016年他参加了国家全科医生儿科专业培训项目，夯实专业基础。社区常备药品中没有儿童用药，姚弥需要用什么药就开个清单，由社区采购回来。

　　姚弥刚工作没几年，已经在社区独当一面，成立家庭医生工作室。“高水平的全科医生是社区的紧缺人才，必须用好、培养好，才能给百姓提供高水平的服务。”新街口社区卫生服务中心主任李玉玲说，家庭医生工作室是社区卫生服务的特色，由经过专业规范化培训的全科医生和2位高年资医生牵头成立，方便患者寻找心仪的家庭医生。工作室针对患者提供一对一管理服务，有完善的工作服务流程和规范，受到居民欢迎，认可度较高。

　　葛医生和姚医生的“权力”越来越大，不仅管理着患者及家庭的健康，而且管控着患者的医疗费用支出。吴浩说，有能力、水平高的家庭医生，会被赋予管理居民健康的更大“权力”，真正成为居民健康“守门人”、医疗资源配置“关键人”。