“北京方案”让人人都有造血干细胞移植供者

　　“造血干细胞移植是治愈白血病等血液病最有效的方式之一，但供者来源匮乏是限制造血干细胞移植发展的世界性难题。”北京大学人民医院血液科主任黄晓军说。经过十多年研发，黄晓军团队开创性地提出了单倍型相合移植治疗方案，让人人都有造血干细胞移植供者。他们的成果此次获得了2017年度国家科技进步奖二等奖。

　　黄晓军团队自2000年开始攻克造血干细胞移植供体不足的难题，进行单倍型造血干细胞移植。目前该团队创建的单倍型相合移植体系，被国际同行称为“北京方案”。“北京方案”在治疗急性白血病和重型再生障碍性贫血方面，总体生存率达75%—89%，取得与同胞全合移植一致的疗效。

　　异基因造血干细胞移植诞生半个世纪以来，HLA（白细胞抗原）100%全合同胞，一直是经典首选供者，但即使是同胞兄妹，全相合概率也仅有30%，而没有血缘关系的人群，全相合的概率只有十万分之一。

　　单倍型移植可以简单理解为在HLA不完全相合的情况下进行移植，因此患者的父母和兄弟姐妹都可以成为供者，但是移植物抗宿主病、感染等使其生存率不及同胞全合移植的三分之一。单倍型移植后，排斥率高达70%—90%。

　　十多年探索，黄晓军团队基于自创的粒细胞集落刺激因子诱导免疫耐受，原创的单倍型相合移植体系，让父母和子女、同胞兄妹之间可以任意成为骨髓供者，解决了配型、抗排斥、抗感染、复发等环节的诸多难题。

　　目前该方案在法国、意大利、日本等国作为临床常规应用，覆盖全球50%以上的同类移植。“北京方案”还被写入国际骨髓移植权威教材，并被美国、英国等国骨髓移植协会相关指南引用。