无论何种原因

　　暴力伤医者都必受法律严惩

　　2013年的温岭杀医案是我国医患关系的标志性事件和转折点。根据最高检和国家卫健委公布的数据，2018年以来，全国危害医院医疗秩序的案件量大幅度下降，医疗职业环境和患者就诊秩序得到持续改善。2019年，检察机关起诉伤医、聚众扰医等涉医犯罪1637人，继2018年同比下降29%后再下降48.9%。

　　一粥一饭，当思来处不易；半丝半缕，恒念物力维艰。

　　全国危害医院医疗秩序案件大幅度下降的背后，我们看到，医疗体制改革红利逐渐显现，医疗体制改革实现了资源的合理配置，为确保每个人包括弱势群体都能享受到政府的医疗服务提供了有力的保障，降低了医患矛盾发生的概率。

　　数据的下降来自立法上“自上而下”的引导和推动作用：

　　2014年4月

　　最高法、最高检、公安部、司法部、国家卫计委印发《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》；

　　2016年9月

　　最高检发布《关于全面履行检察职能为推进健康中国建设提供有力司法保障的意见》；

　　2018年10月

　　国家发改委官网公布由国家发改委、人民银行、卫生健康委、交通运输部、民航局等28个部门联合签署的《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》；

　　2019年12月

　　经全国人大常委会表决通过的基本医疗卫生与健康促进法将于今年6月1日实施，其中强调，“医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护”，同时特别规定，“禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任”……

　　在“平安医院”建设中，各职能部门认真贯彻落实习近平总书记对保障医务人员安全、维护医疗秩序工作的重要指示精神，全面履职尽责，为建立和谐医患关系共同努力：

　　▶ 卫生健康部门通过加强医疗行业监管、建立畅通便捷的投诉渠道以及同相关单位建立“三调解一治理”机制，有效引导患者依法、理性解决医疗纠纷；

　　▶ 公安机关加强在医疗机构建立健全突发事件预警应对机制和警医联动联防联控机制，提高应对突发事件的现场处置能力；

　　▶ 审判机关对重大涉医犯罪及时判决，依法从严惩处，有效提升社会治理成效……

　　特别值得注意的是，扫黑除恶专项斗争的开展，为建立正常医患关系、维护正常医疗秩序扫清了障碍。通过打击“职业医闹”等黑恶势力，铲除了非法手段制造、加剧医患纠纷等违法犯罪活动的生存空间，促进医患关系和谐发展。

　　“就检察机关而言，我们坚决秉承‘无论什么原因，采取暴力杀医伤医行为的，法律绝不容情，坚决从严打击’的理念，把严惩涉医犯罪作为加强医药卫生事业建设，提高全民健康水平的重要社会建设工程抓紧抓实。”最高检第一检察厅厅长苗生明解释说，医者仁心,大爱无疆。实现健康中国既是一项国家战略，又和每个人的日常生活息息相关。“我们就是要让广大人民群众明确一点：保护医生的身体健康、生命安全是无条件的。可能有的医生出诊慢一点，有的医生态度没那么亲切，甚至可能有的医生给你开了高价药，但你必须依法维权，决不能对医生采取暴力行为，只要采取，坚决从严打击！”苗生明补充道。

　　近年来，围绕“平安医院”建设，最高检加强领导，精心组织，周密部署，制定行之有效的工作方案：

　　▶ 第一，建立快捕快诉办案机制，对于重大、疑难、复杂涉医案件，提前介入，引导侦查取证，确保案件质量和效率；

　　▶ 第二，规范法律适用与证据认定，认真审查案件事实及证据，准确适用法律，依法提出准确、适当的量刑建议；

　　▶ 第三，积极开展释法说理工作，主动对涉医犯罪被告人开展思想工作并依法进行调解，努力化解社会矛盾；

　　▶ 第四，加强办案风险评估，研判案件引发影响社会稳定因素，发挥检察建议作用，主动排查发案隐患，督促发案单位研究防范措施，提高防范能力。

　　“破坏医疗秩序类案件数据下降的同时，我们也要清醒地看到，当前涉医违法犯罪依然时有发生，部分案件性质恶劣，严重影响了医务人员身心健康和医疗秩序。”最高检二级高级检察官王健所在的第二检察厅专门负责办理重大刑事犯罪案件，他坦言，在医疗改革进行时，一些深层次问题的解决还需要一个过程，导致一些恶性案件偶发。但对于此类案件，最高检秉持“零容忍”态度，第一时间给予指导，对任何暴力杀医伤医的违法犯罪行为，坚决依法严惩。

　　2020年1月16日，北京市第三中级人民法院依法公开开庭审理被告人孙文斌故意杀人一案，以故意杀人罪判处被告人孙文斌死刑，剥夺政治权利终身。

　　2019年12月24日，北京市朝阳区民航总医院发生一起患者家属伤医事件，该院急诊科副主任医师杨某遭到患者家属孙文斌的杀害，经抢救无效去世。

　　“这不是医患纠纷问题，这是非常严重的刑事犯罪。”案发后第一时间，最高检即对负责此案的北京市检察院第三分院给予指导，并重申了“伤害医生的严重刑事犯罪行为必将受到法律严惩”的一贯态度。

　　2020年1月3日，北京市检察院第三分院依法对孙文斌故意杀人案提起公诉。因孙文斌在案发后主动报警投案并如实供述所犯罪行，检察机关依法认定孙文斌具有自首情节。“但是，被告人孙文斌主观恶性极大、犯罪手段特别残忍、犯罪情节、后果特别严重，在对全案量刑情节进行综合考量后，公诉人认为，孙文斌虽有自首情节，但不足以据此对其从宽处理。”综合考量全案的事实和情节，检察机关建议判处被告人孙文斌死刑，剥夺政治权利终身。最终，一审法院采纳了检察机关的全部指控意见，以故意杀人罪判处被告人孙文斌死刑，剥夺政治权利终身。孙文斌提出上诉后，二审法院作出维持原判的裁定。4月3日，孙文斌被依法执行死刑。

　　作为本案公诉人之一、北京市检察院第三分院检察官李凯认为：“对孙文斌故意杀人案的从快、从严办理，充分体现了检察机关保护医护工作者合法权益的一种基本态度和立场。同时，检察机关的办案过程也是挖掘社会问题根源的过程。”李凯谈到，在办案过程中，他们深挖伤医案件的问题源头，提出针对性的解决方法：建议医疗机构和卫生行政主管部门建立、健全风险评估和信息共享机制，同时，建议在医疗活动和医患纠纷调处过程中，采取有效措施使接诊医生与高风险人员适当隔离。

　　“近年来，‘对医疗暴力零容忍’已经成为社会共识。但这种共识更应该以实际行动去落实。”全国人大代表、上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长刘艳结合工作实际向记者表达了看法，需要国家从立法、执法、司法、守法各环节发力，全面提高依法防控、依法治理能力，为维护有序的医疗秩序和人员安全提供有力法治保障。