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中医人自己不要固步自封
解放周末:《中医药法》于7月1日正式实施,这个被称为“划时代的法案”,对于中医的发展有着怎样的意义?
张伯礼:本世纪以来,中医又一次迎来了历史性机遇,步入了快速发展的时期。《中医药法》的实施正当其时,将对整个中医药事业的发展产生巨大的推动作用。
首先,它把中医药的发展纳入了法治的发展轨道。这是最根本的意义。有了法律的保障,就不能因个人的喜恶而为,这就为中医药的发展提供了政策保障。
其次,《中医药法》的宗旨是保护和规范并重。这也就意味着,国家扶持中医发展,但也规范中医的健康发展。它更强调中医从业者的自律,强调政府的监管。
解放周末:《中医药法》将给整个中医业界带来怎样的变化?
张伯礼:总的来说,中医药的发展会更加健康,更能遵循中医药自身的发展规律与特色。
比如,过去的经典名方,像金匮肾气丸是汉代的方子,已经有近2000年的历史;六味地黄丸是北宋时的方子,距今700多年。这些方子流传这么多年了,至今仍广泛使用。经典名方若按照原来的药品管理规定,需要做许多基础研究和临床试验,而如今,《中医药法》规定,可以采用备案制,减去临床评价的环节,只要过去千百年有用药经验,现在仍然在用,很多文献都证实它是安全有效的,可减去临床评价的环节,尽快上市。
再比如,民间确实有一技之长的中医医生,由两名中医医师推荐,经过省级考核之后,就可以用自己的一技之长从业。由于采用备案制,简便了手续,为社会力量办中医诊所也带来了便利。
解放周末:中医传统的师傅带徒弟的传承方式是否需要保留?
张伯礼:这个问题要用发展的眼光来看。我觉得,中医传承方式需要与时俱进。
过去的中医传承是师徒相授,因为以前没有院校,徒弟只有跟着师傅认真地学,几年、几十年后才算学成。这种方式流传了几千年,适合过去的农耕时代,把上一辈的经验一代一代传下去,虽然培养了很多大师,但效率不高。
到了现代社会,人口急剧增加,疾病多了,中医师需求量也大了,仍然沿用以前的那种人才培养模式怎么行?一是速度跟不上,二是知识结构也跟不上需求。现在的学生如果只学一个老中医教的经验,一点也不懂西医以及现代科学知识的话,是成不了一个合格的医生的。只会搭脉看舌象,却看不懂心电图和检查结果,不了解病人的病情,这对患者来说是不负责任的。明白的现代中医,这才是老百姓所需要的。
所以,现在的院校教育,既要学中医药基础理论、学处方用药,同时也要学计算机、现代医学相关课程,还要到医院去实习。5年本科毕业后还要到医院规培3年,才能成为真正的医生。我们提倡院校教育和传承教育相结合,从院校走出去,要多跟名师学习经验。这是一种新的传承模式。
解放周末:中医人才的培养也要走现代化的道路。
张伯礼:是的。尤其是“互联网+”、大数据、人工智能的发展,给中医插上了翅膀,让中医有了更快发展的平台。为什么这样说?中医的文献浩如烟海,大概有几十万册的文献书籍,一个人就是每天读,一辈子也读不完。如今有了大数据,可以把这些文献书籍制成数据库,就能随时找到想要的资料,并进行研究。
比如,可以把几百例老中医治疗感冒的方子和案例都搜集起来,然后进行分析、归纳,找出规律,再把这些教给学生。运用大数据,可以总结出历代千百位医生的经验,比光学习几位老中医的经验要丰富多了。所以说,大数据、互联网、人工智能,一定会和古老的中医很好地结合在一起。
我坚信,未来中医一定会被越来越多的人所接受。我们中医人自己不要固步自封,要坚守中医药的理论精髓,并大胆接受现代科技,将两者有序结合,弘扬中医药优秀精华,提高临床服务能力和水平,推动中医不断向前发展。
人物小传
张伯礼
1982年毕业于天津中医学院,获医学硕士学位。2005年当选为中国工程院院士。现任中国中医科学院院长、天津中医药大学校长,教授、博士生导师,中国中西医结合学会名誉会长、中华中医药学会副会长、中华医学会副会长,国家创新药物重大科技专项技术副总师。(本报记者 徐蓓)
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