保安值班时突发重病，家属无奈放弃治疗，人社局不予认定工伤，法院最终判决其撤销

一名农民工曲折的工伤认定

中工网记者 邢生祥 中工网通讯员 璐琼 庞文波

　　青海籍农民工王力在保安岗亭值班时突发疾病，家属在医生多次告知无抢救必要的情况下放弃了治疗，随后王力死亡。西宁市人力资源和社会保障局（下称西宁市人社局）认为，王力死亡不符合《工伤保险条例》第15条第1项“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”之规定，因此，不予视为因公死亡。

　　王力家属将西宁市人社局告上法院，请求撤销其不予认定工伤的认定书。近日，法院判决王力家属胜诉并责令市人社局重新作出行政行为。

　　值班时突发疾病

　　王力56岁，一直没有成家，家里有81岁的老母亲，还有两个双目失明的弟弟，是家里的顶梁柱。一家4口人的日常生活开销靠王力打工维持。

　　自2014年4月以来，王力在江苏文建工程有限公司青海分公司打工，担任工程建设项目保安。2016年11月30日20时，王力上班期间在值班岗亭里突然晕倒，后被同事发现，送往西宁市第二人民医院救治，并及时通知了王力的家属。

　　当王力的家人赶到医院ICU重症监护室时，主治医生说王力脑出血严重，神志呈深度昏迷，头颅CT显示高血压性脑出血，一般情况下，病人是治不好了，即使在万分之一的情况下治好了也是植物人，征求家属意见。此时，王力的家人坚持要求医生尽力抢救。

　　经过一番抢救后，12月1日，医院又前后三次征求王力家属的意见是否放弃治疗。当日12时，与医生再次谈话时，王力的家属采纳了医生的意见，王力的堂哥王国在“拒绝或者放弃医学治疗告知书”上签了字，医生随后拔掉了王力身上的所有抢救仪器，大约5分钟后，王力去世。

　　家里的顶梁柱没有了，这给一家人带来沉重的打击，他们的生活每况愈下。

　　王力的家属认为，王力应属于工伤，12月19日向西宁市人社局提出了工伤申请。然而，西宁市人社局于2017年1月19日作出了不予认定工伤的决定。

　　放弃治疗是无奈之举

　　王力的母亲刘燕对西宁市人社局作出的不予认定工伤的决定不服，2017年3月3日，向西宁市城西区人民法院提起行政诉讼，将西宁市人社局告上法庭，要求撤销其作出的不予认定工伤决定。

　　8月10日，西宁市城西区人民法院受理了此案并开庭审理。

　　西宁市人社局调查认为，王力所受伤害不符合《工伤保险条例》第15条第1项“在工作时间和工作岗位，突发急病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”之规定，却符合《工伤保险条例》第42条第3款“拒绝治疗，停止享受工伤保险待遇”之规定。因此，不予视同为因工死亡。

　　庭审中，原告辩护人向法庭提交了《关于患者王力诊治过程的情况说明》，证明主治医生李尚真说明王力家属放弃治疗的真正原因是因其再无抢救的必要，在医生多次征求意见的情况下家属才放弃治疗的，被告以原告等人拒绝给王力治疗不予认定工伤的做法是事实认定错误。

　　法院撤销不予认定工伤决定

　　法院认为，本案焦点问题为王力是否为抢救无效死亡，被告西宁市人社局提交的死者王力的病案资料不完整，仅为其中部分病案资料，被告西宁市人社局应当根据《工伤保险条例》第19条向医疗机构及其主治医生调查核实死者的入院具体病情、抢救经过及抢救效果等具体情况，听取死者家属放弃医学治疗的根本原因，综合全部病案资料及其他证据判断王力是否为抢救无效死亡。

　　法院同时认为，对于在医疗机构告知病情及预测后果极差、已无抢救必要或者继续抢救已经没有存活可能的情况下，作出放弃治疗的行为应有所区分，该种情况下作出的行为应当认定为抢救无效死亡。

　　而被告西宁市人社局作出的“不予认定工伤决定书”，仅凭“拒绝或者放弃医学治疗告知书”和西宁市第二人民医院死亡记录确认王力的死亡事故不属《工伤保险条例》第15条第1项视同工伤情形，显属主要证据不足。

　　最后，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第70条第1项和第3项以及《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》第53条、第54条之规定，法院判决撤销西宁市人社局于2017年1月19日作出的宁人社不予认字【2017】06号“不予认定工伤”决定。判决被告西宁市人社局于60日内对原告王力的申请工伤认定重新作出行政行为。