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得知身患重病的张女士有一个心愿——想见母亲,安宁疗护人员立刻与家属沟通,并将张女士的八旬老母亲接来陪住——

安宁疗护:为生命书写有温度的结局

工人日报-中工网记者 刘友婷
2019-07-07 07:35:40

  一起完成“最后的心愿”

  走进罗湖区医养融合老年病医院,印入眼帘的是葱郁的树下,一个个老人坐在轮椅上,由护工推着,相互交谈。

  罗湖区医养融合老年病医院院长邱传旭认为,安宁疗护是解决疾病终末期患者身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀的问题,避免无意义的过度治疗,提高临终生命质量,让临终患者安详地、有尊严地走完生命最后的时光。

  老年病医院安宁疗护团队注重与患者沟通,了解患者想法、心愿后,与家属一起帮助患者完成愿望。

  50多岁张女士是直肠癌晚期,且癌细胞发生转移,无法医治了。家人担心患者无法承受,就一直对她隐瞒病情。“我到底得了什么病?为什么不给我做手术?”张女士常常埋怨女儿不肯将病情告诉她。

  了解情况后,医院安宁疗护团队多次与张女士沟通,开导她,让她心情平静下来。得知张女士有一个心愿——想见母亲,希望母亲陪伴,医生立刻与家属沟通,并将八旬老母亲接来医院陪了女儿一个晚上。

  “患者病重时提出这样需求,就像是回到婴儿时期,需要母亲的呵护。心愿得到满足后,患者心情逐渐平静,最后安祥地离开了。”王莹雪说。

  2017年12月,罗湖区被确定为“省级安宁疗护试点”。经过近两年的发展,该院逐步形成了以老年病医院为中心,区属社区健康服务中心为网络,罗湖区人民医院肿瘤科、疼痛科为支持,延伸至居家、日照中心及养老机构,一个多元化的安宁疗护服务体系。

  专业培训需加强,社会观念要改变

  在罗湖区医养融合老年病医院护士长何丽婷看来,如何让老人进行有效咳嗽与咳痰、如何做好气道湿化、如何为老人做好心理疏导等,都是关爱病区日常护理难点,是护理人员必备技能。

  “关怀科常有患者情绪不稳定,甚至有轻生想法。”龚炎军也表示,作为安宁疗护团队医生,他除了要做好患者病情诊治外,还需要掌握心理疏导技能。

  龚炎军遇到不少患者向他吐露心声时表示“不想活”,每次遇到这种情况,他一方面要引导患者说出心里的担忧,另一方面还要及时与家属沟通,共同开导患者。“大部分老人情绪差,想自杀是因为家里经济困难,不想拖累子女;其次,也有一部分老人是因为病程太长,疼痛难以忍受想放弃。此外,还有小部分老人是因为孤独,家里人关心、陪伴较少。”龚炎军说。

  记者了解到,安宁疗护是一项跨学科的服务,需要不同专业领域的医疗人员有较高的职业素养。然而,目前安宁疗护团队专业养护人才短缺仍是各医院、机构面临的共同问题。

  邱传旭直言,目前国内大部分医院或机构安宁疗护团队培训仍比较欠缺,需进一步加强。例如,做好安宁疗护师的职业规范定义,并对该职业需要掌握的技能进行教材研发。

  深圳市社会福利协会会长张伟认为,除了提升专业人员素质,普及安宁疗护理念,提高公众对安宁疗护的认识也很重要。

  数据显示,截至2017年12月,深圳60周岁以上户籍老年人口总数29万多人,占比户籍总人口约6.7%。预计“十三五”期间,60周岁户籍老年人口每年以6.52%的速度增长,到2020年户籍老年人口将达到33万多人。

  “社会对于安宁疗护还是比较陌生,对其中所蕴含的价值及理念还有待进一步提升。”张伟认为,未来,深圳对安宁疗护的需求量将进一步加大,同时社会对安宁疗护的认识也需进一步加强。

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来源:中工网——《工人日报》
编辑:蔺凯伊

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