“如果手术不成功，一切后果自负，家人不得找医院麻烦。”近日，某地82岁的老人在上手术台前留下的这份遗嘱，引起了不少网友热议。

　　对于没有赢家的医患冲突，老人的做法给了社会一个启示，这就是要建立起医患信任。正如报道中所说的，老人知道这次手术风险很高，但相信“只要我还有一口气，医生肯定全力抢救”。中国人的信任其实是以血缘为基础的，正如社会学家费孝通所言，如同水面上泛开的涟晕一般，由自己延伸开去，一圈一圈，按离自己距离的远近来划分亲疏。这种熟人社会的信任，也在影响着医患关系。比如，人们相信，如果医生是自己的亲戚、熟人，看病时会更加尽心，开药时会更多地站在病人立场上，开便宜而又疗效好的药；人们也推测，一个自己不认识的医生很可能问多了会不耐烦，开药时捡贵的开，只管尽快看完病而不管药物的副作用大不大，等等。这种预期和推测并不全面，但问题在于现实社会中确实不乏这样的事例。比如，没有病床时，找熟人想想办法可能就获得病床；托了关系后，医生看病时会更加热情。这些看似不大的事情，其实都在误导医患关系的方向，它巩固了病人对医院的熟人信任，却让医患关系中最迫切需要的陌生人信任日益瓦解。

　　要增进医患信任，关键还是要增进医患互动。这个互动不是期待让医生待自己像对自己家人一样，而是应当对所有病人一视同仁地好；不仅仅是个体层面上某医生和某病人的良性互动，而至少需要医院层面的参与，在医护人员工作中普遍体现出对病人应有的关心和尊重。这样，医疗领域的普遍信任关系就会逐渐建立，那种认为只有认识的大夫才会尽心给自己看病的偏见就会逐渐消失，慢慢地，对医生职业群体的信任就会增强，医患共同战胜疾病的联盟才可能形成。此外，医患纠纷往往出现在管理真空领域，而管理真空其实也意味着留下了各方博弈的空间。现实中，博弈的各方往往都站在自己角度考虑问题，这种无序的博弈也往往会导致医患纠纷的升级。所以，要避免这些问题发生，还应想办法填补管理真空，更细致地界定各方的权责利，以及以合适的形式引入第三方机构。

　　或许，当看到不熟的医生，人们还是容易感到心里没底，但只有建立起医患信任，才能构建起更多化解医患矛盾的有利条件。也正如新闻中老人的诊治医生所说的，“疾病面前，医生和患者其实是一起的，医患联手才能最终战胜病魔”。