开学后学校怎样做好每日防控?
记者:开学后,学校如何对食堂(或配餐单位)、饮用水进行安全监管?
马军:开学前应做好食堂、饮用水的安全监管。在当地市场监管部门的指导下加强对学校食堂、学生集体配餐单位的全面检查,全面清洁消毒,全面的人员卫生安全培训。在当地卫生健康部门的指导下加强对自备水源的防护,做好供水设施(自备水源、二次供水设施、食堂蓄水池、饮水机等)的清洁、消毒工作。通过自备水源、二次供水设施提供的生活饮用水开学前必须检测合格后才能使用。
要严格执行学校食堂和学生集中用餐卫生安全管理制度。食堂从业人员持有效健康证明上岗,做好食堂从业人员的健康体检和晨检工作,防止带病上岗;食堂进货严格落实索证索票,不使用来源不明的家禽家畜。严禁采购野生动物作为食物进入学校。
记者:学校每日防控有哪些必须做的工作?哪些公共区域需要格外注意?
马军:我认为,主要有五点,一是加强学校出入管理,把严校门关,谢绝一切与学校教学活动、卫生防疫等正常工作无关的外来人员进入校园。另外,在校园内部加强不同功能区域或者楼间管理,设置楼门管理制定,避免楼间无关人员流动,减少交叉接触。
二是及时了解师生健康及重点人员追踪随访。及时掌握了解师生健康状况,对赴湖北或者离开湖北等疫区人员或者与病例(包括疑似病例)密切接触者进行追踪随访。
三是学校密切监测学生的健康状态,每日两次测量体温,做好缺勤、早退、请假记录,如发现学生中出现可疑症状,应立刻向疫情管理人员报告,配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒等工作。
四是学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、洗手间等活动区域,建议加强通风清洁,配备洗手液、消毒剂等。
五是新型冠状病毒对紫外线、热敏感,保持56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。学校利用晚上对教室、功能室、校园绿化带、厕所、楼梯间、桌椅、板凳、墙裙、地面及各种玩具等师生聚集场所使用含氯消毒剂进行消毒,考虑运输、使用方便,可以使用含氯消毒片(泡腾片)。寄宿制学校学生宿舍可以利用学生上课期间、宿舍无人时进行消毒。
记者:寄宿制学校在疫情防控方面,需要注意什么?
马军:寄宿制学校应严格执行教育部、省教育厅相关疫情管理要求,在疫情防控阶段停止寄宿。寄宿制学校应在每层楼设体温筛查岗,需经体温筛查正常及无其他不适症状后方可进入教学区。学校应安排好临时隔离场所,临时隔离场所应独立于人群密集场所。集中隔离场所加强通风,保持环境卫生。被隔离者尽量单人单间,房间内设卫生间。隔离房间内产生的废弃物,均按感染性废物放入双层黄色垃圾袋,其他物品必须经过消毒后才能移出隔离区。被隔离者须戴医用口罩,禁止离开房间和相互探访。不得使用空调系统。寄宿制学校周末返校时需实行分批进校安排,防止学生聚集进校。
不同学段的学校都有哪些防控侧重点?
记者:针对大学生、中小学生、在园幼儿等不同学段的学生,应该有哪些不同的防控侧重点?
马军:各类托幼机构开学时间应与当地小学开学时间相同,或者晚于当地小学开学时间。因为中小学开学时间是当地政府根据当地疫情发展情况确定的,托幼机构一般寒假开学时间早于当地小学开学时间,在疫情特殊时期要依据疫情发展情况确定开学时间,所以各类托幼机构开学时间应与当地小学开学时间相同,或者晚于当地小学开学时间是合理的。
儿童也应该正确佩戴合适口罩。疫情物资紧缺,有条件应先选择儿童N95防病菌口罩,其次是儿童外科口罩、儿童医用口罩、一次性口罩、儿童棉口罩,要指导孩子正确使用口罩。
对家长来说,应尽量避免去人群密集的公共场所,外出规范佩戴口罩,从室外进门后立即更换衣服鞋子,正确处理口罩,洗手、彻底全身洗漱清洁后再接触孩子。
督促儿童勤洗手,勤洗脸,不乱摸。病从口入,避免年幼儿童吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手揉眼睛,告诉儿童手不要碰触公共区域的物体表面(尤其是电梯按钮等频繁碰触的表面),在家里也不要随意乱摸。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手,教会孩子七步洗手法。
记者:那中小学校和大学呢?
马军:特别强调的是,各类学校要按教育部、省教育厅统一要求推迟开学,寒假期间停止一切聚集性培训、教育教学活动或社会实践活动(含各类研学、志愿者服务等),师生不得提前返校,尤其是初三、高三不得提前回校。
对中小学校来说,应严把入校关,落实学生晨(午)检制度及因病缺勤病因追查与登记制度,做到早发现、早报告、早处置。师生出现发热、咳嗽等症状应及早就医,不带病上课。
各类学校应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度,建立传染病疫情报告网络,及时上报给卫生部门和教育部门。
各类学校要与当地卫生健康部门、属地疾病预防控制机构、上级教育主管部门保持密切联系,完善医校协作机制,确保兼职卫生副校长在岗,明确学校所在地的定点医院。
保持环境清洁,定时开窗通风,做好日常消毒。学生在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品,要适当安排锻炼或活动。在家休息的学生均应按时休息,确保睡眠充足。
对大学来说,寒假期间返乡学生留在家内,做好防护,尽量不要外出,所有学生未经许可不得提前返校。要加强寒假在校学生的疫情预防;寒假离校又自行返回学校学生的疫情管理,前面已经谈过。
学校要安排专人每天及时了解掌握师生寒假动向和健康状况,并对赴武汉或者离开武汉等疫区人员进行追踪随访。做好寒假期间值班值守,一旦出现确诊或可疑病例,要及时向教育主管部门及辖区疾病预防控制机构报告。
怎样加强青少年公共卫生教育?
记者:师生在校期间的个人防护该怎么做?
马军:尽量减少外出活动。减少到人员密集的公共场所活动,尤其是空气流动性差的地方,如网吧、商场、车站、机场、码头、影院、展览馆等地方。
保持手卫生,经常洗手。减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后、摘脱口罩后,要用肥皂和流动的水彻底清洗双手至少20秒或者使用含酒精成分的免洗洗手液;避免用未清洗的手触碰口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时用手肘或衣服遮住口鼻。
做好个人防护。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时佩戴一次性医用口罩,污染或潮湿后立即更换,请勿重复使用。建议废弃后的口罩要放置到专门垃圾袋中封口后扔到垃圾箱中。
主动监测、科学就医。自觉发热时要主动测量体温,如果出现新型冠状病毒肺炎疑似症状,如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头疼、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,应根据病情及时到医疗机构就诊。尽量避免乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。
就诊时应佩戴医用外科口罩或N95口罩,主动告诉医生是否有相关疾病流行地区(特别是武汉等地区)的旅行居住史,是否接触过相关疾病病人,患病后接触过哪些人,配合医生开展相关调查。
保持健康行为习惯。居室勤开窗、经常通风,每次通风时间为20—30分钟;家庭成员间不共用毛巾,保持家居、餐具清洁,勤晒衣被;注意营养,适度运动;不要接触、购买和食用野生动物,尽量避免到售卖活体动物的市场。
记者:您觉得我国民众的公共卫生观念处在一个怎样的水平上?应该怎样利用这次公共卫生突发事件,对师生进行公共卫生方面的教育?
马军:通过本次疫情防控可以看出,我国居民对于公共卫生理解和观念还有待进一步提高。在突发公共卫生事件处置中,最好能够做到对事件客观了解和认知,既要重视但不恐慌,既要渴求了解但也不听谣传谣,更重要的是要按照突发公共卫生事件处置要求遵纪守法,只有这样突发公共卫生事件处置才能有序开展。这次重大公共卫生事件,应该成为青少年教育的契机。
急慢性传染病对人类健康危害依然严重,尽管预防医学、公共卫生实践在100多年发展中使许多传染病得到了控制甚至消灭,特别是新中国成立后的“以预防为主”的卫生工作方针,在全世界传染病防控方面作出了巨大贡献,但随着全球化带来的生活方式转变,以及人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等因素时常造成传染性疾病的流行。人类不仅没有真正解决传统传染病的危害,还面临许多已被识别和控制的传染病再生的威胁,更是面临着很多新发传染病的威胁。
中国人口众多、局部密集、流动频繁,更容易受到急慢性传染病的危害。因此,全民应该提高公共卫生认知水平,掌握传染病等突发公共卫生事件预防和控制基本知识、基本要求,遵守突发公共卫生事件防控法律规范,建立健康的生活方式,保护健康生态环境。特别是儿童青少年,应该从小培养健康卫生习惯、建立公共卫生意识。每个社会成员都应该具有健康的公共卫生观念和生活行为习惯,成为公共卫生安全和社会健康的促进者、维护者和受益者,成为儿童青少年学习的榜样和表率。